長(zhǎng)三角城市網(wǎng)訊 世衛(wèi)組織信息顯示，宮頸癌是發(fā)展中國(guó)家女性第二大常見(jiàn)癌癥，也是致死率最高的癌癥之一。葛蘭素史克昨天宣布，“希瑞適”獲得國(guó)家食藥監(jiān)總局上市許可，成為內(nèi)地首個(gè)獲批用于預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗。那么，我們什么時(shí)候能接種宮頸癌疫苗？金陵晚報(bào)記者進(jìn)行了采訪。
南京有市民赴香港接種疫苗
據(jù)介紹，HPV疫苗在全球已經(jīng)上市十年，通常分3次給藥注射，共需要6個(gè)月左右的時(shí)間完成，即開始的第1次、第2個(gè)月注射第2次，6個(gè)月后注射最后一次。
近年來(lái)，去香港除了旅游和血拼又多了個(gè)理由――打“宮頸癌疫苗”。有數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)赴港注射HPV疫苗的內(nèi)地游客每年達(dá)200萬(wàn)人左右，按照注射價(jià)格3000港幣測(cè)算，如果這個(gè)疫苗在內(nèi)地上市，潛在市場(chǎng)規(guī)模或可達(dá)數(shù)十億元。市民李小姐為了接種HPV疫苗，前后3次飛香港。
絕大多數(shù)宮頸癌是HPV所致
99%的宮頸癌患者都是感染人乳頭瘤病毒（HPV）后所致。南京秦淮中醫(yī)院去年累計(jì)對(duì)151位高危人群進(jìn)行HPV篩查，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性患者31例，其中有兩例已經(jīng)發(fā)展成宮頸癌。秦淮中醫(yī)院主治醫(yī)師李美娟介紹，現(xiàn)在的宮頸癌患者越來(lái)越年輕化，而宮頸癌的兇險(xiǎn)在于它無(wú)法通過(guò)自檢來(lái)發(fā)現(xiàn)，必須依賴實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)檢測(cè)。
沒(méi)有性生活，這個(gè)世界上大部分的宮頸癌就不會(huì)發(fā)生。因?yàn)閷?dǎo)致宮頸癌的HPV的傳播途徑之一是性接觸。男性伴侶性器官不衛(wèi)生或性亂不僅會(huì)將性病傳播給女伴，而且可能使女伴被宮頸癌盯上，醫(yī)學(xué)上將這類男子稱為“高危丈夫”。
想要在家門口接種，最早要明年
南京市疾控中心計(jì)劃免疫科科長(zhǎng)丁筱竹估計(jì)，市民要想在家門口接種HPV疫苗最快也要等到明年。目前內(nèi)地的使用指南等還沒(méi)有出臺(tái)。
他說(shuō)，真正要在內(nèi)地市場(chǎng)上使用，最早在明年年初，它屬于二類疫苗，市民接種估計(jì)還是在社區(qū)的預(yù)防接種門診進(jìn)行。在合格疫苗真正上市使用之前，接種人員還要進(jìn)行一些人員培訓(xùn)，進(jìn)行疫苗上市之后不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)等等，跟其他二類疫苗一樣走流程。
25歲以上不能打？男人也能打？
專家表示，女性一生中感染人乳頭瘤病毒（HPV）的機(jī)會(huì)超過(guò)80%，而從醫(yī)學(xué)角度講，注射宮頸癌疫苗是預(yù)防宮頸癌的有效方法。那么，下面這些關(guān)于HPV疫苗的事，你知道多少？
哪些人可以接種？
1、年齡。在過(guò)去的研究中，一般認(rèn)為該疫苗不能給超過(guò)26歲的人群提供抗體保護(hù)。但香港衛(wèi)生署認(rèn)為，4價(jià)疫苗已經(jīng)通過(guò)大型臨床研究證實(shí)其對(duì)于24-45歲女性的保護(hù)效果理想，并因此于2010年將四價(jià)疫苗的適用年齡由9-25歲放寬至9-45歲。澳大利亞FDA也已將疫苗的適用年齡放寬至45歲。不過(guò)，建議接種還是要趁早。
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，能獲得HPV疫苗保護(hù)的人群年齡為9-26歲，而最適宜接種的年齡為11-12歲。
2、性別。除了宮頸癌，HPV亦可引發(fā)生殖器官濕疣（俗稱椰菜花），所以男女都有風(fēng)險(xiǎn)。另外男性也有可能讓伴侶感染HPV而患上癌癥或濕疣，所以男性接種HPV疫苗是讓伴侶間接受益。
3、性行為。已有性生活的女性接種宮頸癌疫苗，效果會(huì)打折扣。因?yàn)榭赡芤呀?jīng)感染過(guò)或正在感染HPV，而疫苗無(wú)治療作用。不過(guò)，有研究認(rèn)為，女性可能之前只感染過(guò)其中一種HPV，因此對(duì)于有性行為的女性來(lái)說(shuō)，仍可通過(guò)疫苗獲得一定程度的保護(hù)。另外，有研究顯示，女性在初潮前后接種效果最佳。
有什么禁忌？
從目前報(bào)告來(lái)看，宮頸癌疫苗的安全性無(wú)大問(wèn)題。不良反應(yīng)會(huì)有個(gè)體差異，主要為注射疫苗之后有些人會(huì)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，頭暈、嘔吐、胃脹、身體發(fā)寒，有一些人會(huì)輕微出血。注射的部位有疼痛、腫脹、瘙癢、紅斑及發(fā)燒，均屬輕微。但只要是疫苗注射均存在著一定風(fēng)險(xiǎn)。
注射此疫苗不能同時(shí)注射其他針劑。有感冒、發(fā)燒者，對(duì)疫苗成分有過(guò)敏者及孕婦不宜接種此類疫苗。接種后半年內(nèi)別懷孕。如果注射后懷孕的，要待分娩后再繼續(xù)注射。接種時(shí)最好身體不要有比較大的傷口。
疫苗是萬(wàn)能的嗎？
醫(yī)學(xué)資料顯示，HPV超過(guò)100種，人們感染了HPV通常沒(méi)有任何癥狀，因此很容易通過(guò)生殖器接觸傳播開來(lái)。當(dāng)我們感染了HPV，多數(shù)情況下自身的免疫系統(tǒng)會(huì)默默地在2年內(nèi)把它們清除干凈，但有些HPV還是可以越過(guò)防線，進(jìn)入到我們體內(nèi)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展演變?yōu)榘┌Y。
現(xiàn)有的HPV疫苗無(wú)法針對(duì)所有類型的HPV，只能抵抗最有可能引發(fā)宮頸癌的病毒類型，注射疫苗后可以降低患宮頸癌的幾率，但不能100%預(yù)防宮頸癌。因此，宮頸癌高危人群最好每年做一次TCT檢查以及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌蹤跡，若TCT檢查、HPV檢查兩項(xiàng)都做，且檢查結(jié)果均正常，則可以三年檢查一次?！【C合南方都市報(bào)、財(cái)新網(wǎng)
□通訊員 胥林花 金陵晚報(bào)記者 李花
