【龍虎網(wǎng)報道】(通訊員 沈璐 張婷)據(jù)我國衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,目前中國2型糖尿病成人患病率已經(jīng)達到11.6%,全國有近一億糖尿病患者,其中約有400萬左右的糖尿病足病患者。調(diào)查顯示,非創(chuàng)傷性截肢患者中約有三分之一為糖尿病所致,全球每30秒就有一條腿因糖尿病足而截肢。
近日,一位年近八十歲的糖尿病患者劉老,幾日前右腳皮膚不小心磨破了,就自己用“紅花油”涂抹在傷口處。豈料,傷口非但不見好,反而出現(xiàn)皮膚紅腫、并冒出多個水泡。這下劉老慌了神,在家人的陪同下立即前往江蘇省老年醫(yī)院(江蘇省省級機關醫(yī)院)糖尿病中心就診。經(jīng)檢查后,在該院內(nèi)分泌科主任唐偉的指導下,緊急對劉老的創(chuàng)面進行消毒、水泡抽吸放液、局部敷料覆蓋和抗感染等處理。經(jīng)過數(shù)日的治療,劉老的病情終于得到控制。
據(jù)該院內(nèi)分泌科巫海娣護士長介紹:劉老患糖尿病已有30余年。2年前曾因“糖尿病足病”進行了左下肢截肢手術。當時他的左腳趾從紅腫、破潰、壞死直至截肢不過短短數(shù)天時間,并且由于他存在多處外周動脈血管重度狹窄,還放置了數(shù)枚支架。
糖尿病患者下肢截肢的相對風險是非糖尿病患者的40倍,15%的糖尿病患者會在其一生中發(fā)生足潰瘍,但很多患者仍然對糖尿病足的重視度不夠。巫海娣護士長介紹,一旦患上糖尿病足病其治療是非常困難和昂貴的,但通過科學的預防和積極的管理,90%以上的截肢是可以預防的。
那么,針對糖尿病足可以采用哪些有效的預防措施呢?
首先,我們要識別糖尿病足病的高危因素:血糖控制不佳、以往有過足潰瘍或截肢、獨居、高齡、喜歡光腳行走、視力差、有神經(jīng)病變的癥狀(如下肢的麻木、刺痛;感覺遲鈍)、血液循環(huán)障礙(間歇性跛行、靜息痛、足背動脈搏動消失)和足部畸形及穿著不合適的鞋襪。
知道了相關的高危因素,如何預防就成了關鍵:
1.要定期檢查:所有糖尿病患者至少每年對足部進行1次檢查,同時檢查鞋襪。
2.選擇合適的鞋子:最好在下午購買鞋子,因為人的腳在下午會出現(xiàn)腫脹,這個時候買的鞋子穿得才更舒適;同時盡量選擇圓頭、不露趾的軟底鞋。
3.襪子的選擇:要穿透氣的淺色棉襪,襪口不能太緊,如果患者有循環(huán)障礙,雙足感覺冷,建議穿著保暖的羊毛襪,避免使用熱水袋,防止燙傷。
4.每日檢查足部:觀察是否有皮損、水泡、足趾間是否有糜爛;洗腳水溫低于37攝氏度,洗后應及時將趾縫間水擦干;不要使用化學藥物去除雞眼或胼胝,剪指甲不要過度,一旦足部出現(xiàn)青紫、刮傷,應及時去醫(yī)院就醫(yī)。
巫海娣護士長提醒:糖尿病足病的患病率有逐年升高的趨勢,輕者出現(xiàn)足趾破潰,通過及時處理很快就能痊愈。但相當一部分糖尿病患者由于知識缺乏加上血糖長期控制不佳,并且錯過了最佳治療時期,最終導致截肢。與其他糖尿病慢性并發(fā)癥相比,糖尿病足病相對容易預防,盡早識別糖尿病足高危因素并采取積極對策,能夠有效降低足部潰瘍的發(fā)生。
相關鏈接:糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度血管病變基礎上發(fā)生感染、潰瘍形成及深部組織的破壞。糖尿病足是導致糖尿病患者致殘致死的嚴重并發(fā)癥之一,也是導致非創(chuàng)傷性截肢的首要原因。