80多分鐘內(nèi)心跳驟停6次,血壓幾乎測不到,一個27歲的生命隨時會消逝!決不放棄!胸外心臟按壓,開通多組靜脈通道,一次次除顫……近日,一場生命大營救在醫(yī)護(hù)人員的堅持不懈中展開。
27歲IT男醫(yī)院就診時突然倒下
今年27歲的小張是一名電腦程序員,由于工作原因,平時不太運動的他身材較胖,由于年前工作壓力大,再加上晚上飲食不規(guī)律,近來感到身體稍有不適。2月15日,他突然感到胸骨后疼痛,活動后加重,有些醫(yī)學(xué)常識的他趕緊到江蘇省中醫(yī)院普內(nèi)科就診,醫(yī)生根據(jù)患者發(fā)病情況,高度懷疑其心血管問題,為了明確診斷遂為其開了急查血肌鈣蛋白、心肌酶譜等(急性心梗的血液指標(biāo));當(dāng)小伙子抽完血正在等報告時,突然在檢驗報告窗口倒下不省人事。
醫(yī)院啟動生命大營救
正在值班的省中醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)和門診“黃馬甲”工作人員立即沖上前去用輪椅將小張送到醫(yī)院急診中心,此時剛好16:12。搶救室男護(hù)士第一時間分秒不耽誤地為病人進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓兩個循環(huán)后患者的意識恢復(fù),測血壓49/29mmHg,此時床邊心電圖明確:急性前壁心肌梗死,隨即靜脈給藥,按照急性胸痛中心流程,啟動急性心梗處理流程,通知心內(nèi)科導(dǎo)管室作好介入準(zhǔn)備;此時,小張突發(fā)室顫,心跳再次驟停,急診科醫(yī)生立即予以電擊除顫,同時為患者持續(xù)做胸外心臟按壓。從16:12小張心跳驟停一直到17:35恢復(fù)自主心律,期間患者心跳驟停6次,血壓測不到,醫(yī)護(hù)人員始終堅持胸外按壓、除顫,這個醫(yī)生按壓累了換一個接著上,護(hù)士緊密配合,就這樣80多分鐘,終于小伙恢復(fù)自主心律,心跳每分鐘95次,血壓103/71mmHg。
此后,通過介入手術(shù)病情得到及時控制,目前小伙正在恢復(fù)中。“這個患者幸運的是在醫(yī)院突發(fā)心梗致心跳驟停,醫(yī)護(hù)人員絲毫沒有耽擱,通過院內(nèi)應(yīng)急搶救綠色通道爭分奪秒進(jìn)行救治,挽救了患者的生命,真正體現(xiàn)了時間就是生命。”該院急診中心主任芮慶林分析說。
心肌梗塞有征兆 千萬要注意
芮慶林主任稱,心肌梗死也不是任何人都能得,從臨床上看,身型肥胖、有“三高”、不運動、生活不規(guī)律的中老年人容易被盯上,年輕人也不例外。一般來說心梗發(fā)病前有先兆,及早識別這些癥狀,可有效地預(yù)防心肌梗死的發(fā)生和發(fā)展。心肌梗死的常見先兆癥狀有下列幾種:①近期內(nèi)心絞痛發(fā)作頻繁,含服硝酸甘油類藥物無效。②近期內(nèi)常在臥位休息時發(fā)生心絞痛。③突然感到胸悶不適,并在活動后有心悸、氣短、呼吸困難的表現(xiàn)。④胸痛劇烈,并伴有惡心嘔吐、出汗、胸悶、心慌等癥狀。