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二胎媽媽大出血 醫(yī)護人員四小時“生死時速”急救

國家二孩開放后,產科醫(yī)生、助產士的工作更加忙碌了,老百姓心中“好生養(yǎng)”的二胎恰恰隱藏了更多的風險!

二寶出生后,媽媽大出血近2000ml  

2017年12月28日,初冬的清晨,天才蒙蒙亮,大多數(shù)人還在睡夢中尚未醒來,江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院的產房,已是一片熱火朝天的景象了。34歲的朱女士看著剛剛分娩的“老二”還沉浸在喜悅中,卻不知“死神”的腳步已悄悄逼近!

06:53胎兒娩出!

07:05胎盤娩出時一過性出血700ml!當班醫(yī)生及助產士立即啟動一線急救小組,備班醫(yī)護人員迅速到場,緊張有序地進行查找出血原因,按摩壓迫子宮,輸液給藥,抽血備血,在醫(yī)生助產士的不懈努力下血慢慢止住了!此時出血共計1100ml!

08:50助產士最后一次按壓宮底,涌出大量鮮血伴血塊,稱重估計620ml!病人子宮收縮乏力,病情十分危急,立即啟動二線急救小組。黃美華主任、吳秀玲主任迅速到場,全力參與搶救。經(jīng)初步診斷,患者屬于難治性產后出血,宮縮時好時壞。此時產婦已煩躁不安,這是一場與“死神”的較量!黃美華主任與吳秀玲主任一邊積極救治,一邊聯(lián)系介入科,并做好切除子宮的準備。介入科接到搶救消息,立刻開通院內綠色通道,三分鐘病人轉運至介入室。副主任醫(yī)師徐建偉在介入室?guī)ьI其團隊已備齊所有物品,隨時介入治療。婦產科萬貴平主任在手術室接到消息立即趕往介入科,與徐建偉主任溝通后立即開始經(jīng)皮穿刺子宮動脈栓塞術。時間一分一秒地過去了,汗水浸濕了參加搶救人員的衣衫!

10:40介入完成,病人生命體征逐漸平穩(wěn)。至此患者產時產后出血共計1780ml,共輸紅細胞4u,血漿200ml,各種縮宮制劑多支!經(jīng)全院多學科人員的共同努力,病人已轉危為安,保全了生命也成功保住了子宮!

二胎孕產有風險,產前檢查咨詢很關鍵

備孕二胎前需要做哪些基本檢查,之后還有什么特別需要注意的?江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師萬貴平告訴大家。

首先孕前檢查。生二胎前做孕前檢查都是為了優(yōu)生優(yōu)育考慮的,這是胎兒健康發(fā)育的奠基石,在懷孕前3-6個月內,夫妻雙方最好先進行一次全面的身體檢查。其次產前檢查。很多二胎孕婦覺得已經(jīng)有了經(jīng)驗,二胎產檢可以不用那么在意。事實上,一般孕育二胎的女性要比一胎的年齡大,有的是高齡孕產婦,有的甚至是高危孕產婦,因此,要比一胎更重視產檢。如父母或直系親屬有糖尿病、孕前體重過重、一胎有妊娠糖尿病等情況,二胎應更加重視糖尿病篩查,并注意調整飲食結構。另外高齡孕婦容易出現(xiàn)妊娠期高血壓,最好家中常備血壓計,每天同一時段監(jiān)測一次,如果出現(xiàn)頭痛、腿腫、血壓升高等情況,盡快去醫(yī)院。

最后要提醒二胎媽媽們,第一胎孕期和產時產后如有特殊事件要如實跟產檢醫(yī)生和助產士溝通,以提前做好準備,盡量降低分娩風險。

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