四歲娃娃兩眼視力竟相差600度

每位父母都希望孩子有一雙美麗明亮的眼睛，可有的孩子看似正常的眼睛里卻暗藏著疾病隱患。寧寧今年4歲，體檢測報告顯示小小年紀(jì)的他左眼視力0.8，右眼的視力只有0.2，媽媽帶他去醫(yī)院復(fù)查。在南京市婦幼保健院，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他兩只眼睛的度數(shù)相差竟高達(dá)600度，媽媽聽后很焦慮：“這該怎么辦，兩只眼睛的視力差這么多會不會影響正常生活？”

南京市婦幼保健院兒?？蒲郾＝≈行膮菑V強(qiáng)醫(yī)師解釋，有的人兩眼屈光度數(shù)不相等，當(dāng)球鏡差距大于200度，柱鏡差距大于150度時，醫(yī)學(xué)上稱之為屈光參差。吳主任說，這樣的兒童不在少數(shù)，2017年近半年兒保科門診已有近40例孩子被檢測出屈光參差。像寧寧這種情況很容易被忽視，家長認(rèn)為他們可以準(zhǔn)確清晰地指出高空的風(fēng)箏、星星、遠(yuǎn)處的標(biāo)牌，以為自己的孩子視力很好?？删褪沁@些看遠(yuǎn)沒什么問題、數(shù)什么都清楚的孩子中不少的人稍大一點(diǎn)都被診斷出有只眼睛明顯有問題。他們通常表現(xiàn)為一只眼睛近視、遠(yuǎn)視或者散光，而另一只眼視力無問題。通常就是因?yàn)楹⒆訂窝垡暳^好，外觀也并無斜視，加上嬰幼兒不會表達(dá)所以屈光參差更不容易被發(fā)現(xiàn)。

吳醫(yī)師解釋，屈光參差主要是由眼軸發(fā)育不平衡引起的，多數(shù)是先天性原因，此外，眼外傷、鞏膜穿孔、化學(xué)燒傷、角膜的各種手術(shù)、角膜潰瘍等也可導(dǎo)致屈光參差。其實(shí)，在現(xiàn)實(shí)生活中，兩眼存在低度屈光參差的現(xiàn)象普遍存在，不會帶來太大的不適感。如果兩眼的視力相差太大達(dá)到中度或高度屈光參差時，不僅眼睛不適，而且還會影響眼睛的發(fā)育，尤其是兒童。它會造成兒童裸眼視力下降，如不及時糾正，最直接的后果就是弱視。這是由于雙眼視網(wǎng)膜成像的清晰度大小不相同，影像難以發(fā)生融合，大腦中樞將屈光度高的眼所形成的模糊網(wǎng)膜影像加以抑制，致使該眼長期被抑制廢用，形成弱視。兒童雙眼視力仍在發(fā)育，有時低度屈光參差也能導(dǎo)致弱視。而當(dāng)兩只眼睛存在高度屈光參差時，甚至可能發(fā)展為內(nèi)斜視或外斜視。

■醫(yī)生提醒

一定要重視視力篩查，從6月齡開始就可以定期檢查視力，及早發(fā)現(xiàn)及時治療。對于兒童屈光參差尤其是遠(yuǎn)視性屈光參差應(yīng)當(dāng)及早發(fā)現(xiàn)才能取得更好的治療效果。治療措施有：佩戴眼鏡，可緩解屈光參差，一般適用于雙眼視力相差不超過200度。如果雙眼相差超過200度的時候，所能看到的東西就會出現(xiàn)成像一邊大一邊小的問題，從而影響大腦對影像的判斷，造成頭暈等癥狀，這時候的框架眼鏡對于緩解屈光參差的效果會差一些。高度數(shù)的屈光參差可戴角膜接觸鏡或做激光矯正，避免弱視、斜視的形成。如果已發(fā)現(xiàn)有弱視的患者，必須在配鏡的同時做弱視治療。存在斜視的患者，可選擇戴鏡矯正或進(jìn)行手術(shù)治療。