壯漢咳嗽半年 一查竟是肺癌

市二院醫(yī)生提醒：6類人要定期體檢

氣溫驟降，感冒患者明顯增多，伴隨著感冒的就是此起彼伏咳嗽聲，而且以干咳居多，有的要延綿一兩個(gè)月，不少人置之不理，認(rèn)為咳咳就會(huì)好，殊不知小小咳嗽也能拖出很多毛病。專家提醒，小小咳嗽早期要重視，年輕人“扛”病往往會(huì)拖出氣管炎、支氣管炎，變成亞急性或慢性咳嗽，甚至肺炎等疾病，有些咳嗽背后甚至藏著腫瘤等其他疾病。

案例

咳嗽以為小感冒，一查是肺癌

老楊今年50歲，今年初在無明顯誘因下咳嗽、咳痰半年。起初，老楊沒在意，以為咳嗽只是小感冒。不久，出現(xiàn)了背部疼痛的癥狀，他又以為背痛是久咳引起的，吃些感冒、止咳化痰藥就好了。

就這樣，拖了半年，咳嗽一直未見好轉(zhuǎn)。家人覺得不對勁，極力勸說下，老楊才到醫(yī)院檢查。拿到CT報(bào)告的時(shí)候，一家人目瞪口呆：一直以為的“感冒”，竟然是肺癌，已錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)間，后悔不已。

警惕

肺癌已經(jīng)成為第一奪命癌癥

據(jù)了解，100年前，肺癌是一種罕見病，全球只有374例。如今，它已經(jīng)成為第一大癌，南京幾乎每5個(gè)癌癥患者中就有1個(gè)是肺癌。記者從南京市疾控中心了解到，從2010年開始，肺癌躍居第一奪命癌癥以來，一直是“頭號(hào)癌癥殺手”。統(tǒng)計(jì)顯示，2016年南京惡性腫瘤死亡居前三位的分別是肺癌、胃癌、肝癌，肺癌死亡占腫瘤死亡的構(gòu)成比呈逐年上升趨勢。幾乎每4個(gè)腫瘤患者中就有1個(gè)是肺癌。

南京市第二醫(yī)院腫瘤科童金龍主任醫(yī)師介紹，由于早期肺癌呈隱匿性，往往無明顯表現(xiàn)，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)很有可能已屬中晚期，因此“早發(fā)現(xiàn)”對患者的預(yù)后非常重要。由于螺旋CT能很好地發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)2mm以上的毛玻璃樣結(jié)節(jié)，通過后期三維處理能有效地對其進(jìn)行分析，使肺癌的早期診斷、早期治療成為可能。相比X光片，低劑量CT可發(fā)現(xiàn)躲藏在心臟等部位后面的肺部病灶，避免漏診。

提醒

以下癥狀應(yīng)警惕肺癌，6類人要定期體檢

不過，雖然肺癌早期難以發(fā)現(xiàn)，但仍有蛛絲馬跡可循。童金龍表示，如出現(xiàn)下列癥狀，就要考慮肺癌的可能：第一，出現(xiàn)刺激性的干咳久治不愈，并且咳嗽時(shí)伴有高調(diào)的金屬音；第二，痰中帶血或咯血，肺癌咯血呈間斷性或持續(xù)性、反復(fù)少量的痰中帶血絲，或少量咯血；第三，胸痛，以此為首發(fā)癥狀者約占25%，常表現(xiàn)為不規(guī)則的隱痛或鈍痛，隨著腫瘤的發(fā)展，可演變?yōu)楹愣ǖ你@痛。第四，有約10%的患者首發(fā)癥狀表現(xiàn)為胸悶、氣急；最后，排除其他原因后，發(fā)出的聲音嘶啞，并伴有咳嗽者。在臨床上有5%-8%的肺癌患者以聲音嘶啞為第一主訴。

為防患于未然，童金龍?zhí)嵝眩钪杏?種人需要定期做好檢查：第一，重度吸煙者，每天吸煙超過20支的人。第二，長期咳嗽、咯痰的人，特別是痰中帶血，哪怕只發(fā)生一次，也不要忽視這個(gè)重要信號(hào)。第三，莫名其妙身上出現(xiàn)腫塊的，如淋巴結(jié)腫、皮膚結(jié)節(jié)、頭皮腫塊等，應(yīng)做好檢查，排除癌癥可能。第四，有特殊肺外表現(xiàn)的人，如男性有一側(cè)的乳房腫塊，出現(xiàn)杵狀指、關(guān)節(jié)腫塊等。第五，不明原因出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難的人。最后，有陳舊性肺結(jié)核的患者。