蘋果推新機(jī)了,每當(dāng)蘋果公司有新動(dòng)態(tài)時(shí),“果粉”和吃瓜群眾就會(huì)想起喬布斯。喬布斯離世近六年,帶走他的是一種罕見而又容易被誤診的腫瘤。持續(xù)面部潮紅、頻繁腹瀉腹痛、反復(fù)出現(xiàn)低血糖甚至哮喘……這些看似風(fēng)馬牛不相及的癥狀,都是該腫瘤的表現(xiàn)。它雖然多發(fā)生在胃腸胰等消化系統(tǒng),卻有著一個(gè)奇怪的名字“神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤”。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤被發(fā)現(xiàn)已經(jīng)110年了,但對于國內(nèi)患者及很多外科醫(yī)生來說,確實(shí)是很難找準(zhǔn)病灶的疾病。
今年55歲的光女士,兩年前出現(xiàn)反復(fù)頭暈、心慌、出汗,偶伴有手抖、意識模糊等癥狀,一直反復(fù)低血糖,口服糖水后癥狀好轉(zhuǎn)。診斷為“神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤”住院治療,行保留脾臟胰尾切除術(shù)。術(shù)后雖然癥狀較前好轉(zhuǎn),但仍有反復(fù)心慌、出汗等不適,需口服糖水后好轉(zhuǎn),有一次甚至?xí)灥乖诩抑?。光女士反?fù)求醫(yī),輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院找不出原因和病灶。
一年前,光女士來到南京市第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科就診,經(jīng)核醫(yī)學(xué)核素掃描,發(fā)現(xiàn)光女士的原發(fā)病灶居然在盆腔。在行胰島細(xì)胞瘤摘除術(shù)后,光女士病情穩(wěn)定,血糖控制穩(wěn)定,胰島素水平正常。
“胰島素瘤一般在胰腺、十二指腸上比較多,在盆腔發(fā)現(xiàn)的還是第一次。”南京市第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任王峰表示,惡性腫瘤是威脅人類健康的最主要疾病,分子影像和核素靶向診療作為腫瘤個(gè)體化治療的重要組成部分,日益得到臨床重視。