日前，強(qiáng)生公司高調(diào)宣布HIV疫苗臨床試驗(yàn)結(jié)果：志愿者產(chǎn)生抗體。果真如此嗎？紫金山記者展開(kāi)了采訪。

艾滋病殺傷力大嗎？

江蘇傳染病死亡老大

艾滋病離大眾遠(yuǎn)嗎？它的殺傷力如何？江蘇省衛(wèi)計(jì)部門(mén)數(shù)據(jù)顯示，雖然艾滋病的感染病例不是“數(shù)一數(shù)二”，可是它的致死率卻比較高。今年以來(lái)，艾滋病一直是江蘇傳染病死亡老大，剛剛過(guò)去的7月份，江蘇有18人死于艾滋病，而今年1—7月份，江蘇共有100人死于艾滋病，幾乎占到了傳染病死亡人數(shù)的半壁江山。

江蘇地區(qū)因男男性行為感染艾滋病毒，年齡最小的14.5歲，是一名初中生。加上既往報(bào)告的感染者發(fā)展為病人，江蘇共報(bào)告艾滋病病人1168例。近十年江蘇每年新報(bào)告艾滋病病毒抗體陽(yáng)性者的增長(zhǎng)幅度一般在20%~30%左右，2015年增長(zhǎng)幅度首次低于10%。

江蘇艾滋病總體上保持低流行態(tài)勢(shì)，但部分人群感染率持續(xù)較高，突出體現(xiàn)在男男性行為人群中。連續(xù)五年來(lái)的哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，該人群艾滋病病毒抗體陽(yáng)性率維持在8%左右，遠(yuǎn)高于一般人群和其他高危人群，且安全性行為比例較低。

值得注意的是，青年學(xué)生、60歲以上人群中艾滋病毒抗體陽(yáng)性者報(bào)告數(shù)逐年增多。

中國(guó)疾控中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)艾滋病疫情在青年學(xué)生和老年人等重點(diǎn)人群中上升較快。

這個(gè)疫苗會(huì)很快用上嗎？

還有一段很長(zhǎng)的路要走

既然廠家高調(diào)宣布，是不是預(yù)示著，這個(gè)疫苗很快就可以上市？

南京市第二醫(yī)院姚文虎教授告訴記者，此次強(qiáng)生公司高調(diào)宣布的疫苗試驗(yàn)是一次重要研究，對(duì)HlⅤ疫苗的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。但本研究是一種新型疫苗的早期人群試驗(yàn)，還處在初期階段，該研究成果有待進(jìn)一步大規(guī)模的臨床試驗(yàn)證明。

該疫苗在人體引起了抗體反應(yīng)，但并不能說(shuō)該疫苗可以有效對(duì)抗HIV、預(yù)防艾滋病。況且有效性的試驗(yàn)有的是在動(dòng)物研究中得出。該疫苗即使成功，要應(yīng)用到臨床，還有很長(zhǎng)的路要走。

可以遏制艾滋??？

安全性行為更為重要

這一好消息，真的可以高枕無(wú)憂、遏制艾滋嗎？姚文虎教授認(rèn)為，這樣的想法太過(guò)單純了。

姚文虎說(shuō)，人體實(shí)驗(yàn)中，對(duì)該疫苗有免疫反應(yīng)，但不等于就是有效保護(hù)。而且HIV如果不是世界上最復(fù)雜的病毒，也是最復(fù)雜的病毒之一。

國(guó)際病毒分類委員會(huì)將HIV  分為HIV-1和HIV-2兩大類型。目前世界各地的艾滋病主要由HIV-1引起。

HIV-2引發(fā)的艾滋病主要在西非流行，HIV-2的致病力低于HIV-1，傳播速度也比HIV-1慢。HIV-1和HIV-2在基因序列上差異很大，它們的包膜糖蛋白常常不能引起交叉免疫反應(yīng)。

因此，現(xiàn)在研發(fā)的艾滋病疫苗主要是針對(duì)HIV-1的疫苗。即便HIV-1內(nèi)也有很多亞型。而且艾滋病病毒容易變異，所以，絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)“萬(wàn)無(wú)一失”的情況。

艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。專家發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在性傳播感染上艾滋病的人有增多的趨勢(shì)，其中男同性戀的比例在增加，尤其是扮演女性角色的男性更易患艾滋。

專家分析，男同性戀在性生活時(shí)，粗暴的性行為可使一方的直腸黏膜受損害，往往會(huì)造成肛門(mén)和陰莖的裂傷而出血，致使精液中含有的艾滋病病毒直接通過(guò)破損的傷口進(jìn)入體內(nèi)而感染。從醫(yī)學(xué)的角度看，同性戀者只是性取向和常人不一樣，但是發(fā)生性關(guān)系時(shí)一定要采取保護(hù)措施，防止再把病毒感染給家人。所以，安全性行為是更為重要的。