少女肚大如孕婦 肝硬如磐石  

近日，南京市第二醫(yī)院救治了一名年僅21歲的重癥布加綜合征患者。

21歲的王某，2年前開始出現(xiàn)上腹疼痛、惡心、嘔吐，久之甚至出現(xiàn)了嘔血、黑便等癥狀。前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，無法明確診斷。2年來，輾轉(zhuǎn)于南京、上海等多家大型三甲醫(yī)院，多方治療均無有效改善。反復(fù)出現(xiàn)的消化道出血、頑固性腹水等癥狀，令她痛苦不堪。

南京市第二醫(yī)院介入科王涌臻主任介紹，王某剛到醫(yī)院時(shí)像挺著一個(gè)“3個(gè)月身孕”的肚子，肚子上血管粗大、顏色深沉。“這是由于布加綜合征引起嚴(yán)重肝硬化、腹水，肚子血液無法順暢流通而致。”王某的血色素只有60g/L，為正常的一半；肝功能評(píng)分為最低的C級(jí)。在二院接受經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈支架分流術(shù)（TIPS術(shù)）治療后2天，王某原本隆起的肚子基本恢復(fù)正常，且腹壁異常血管消退。術(shù)后12天內(nèi)未再出血、未出現(xiàn)肝性腦病，飲食正常，肝功能恢復(fù)為A級(jí)，康復(fù)出院。

布加綜合征，是指各種原因所致肝靜脈和其開口以上的下腔靜脈阻塞性病變引起的，常伴有下腔靜脈高壓為特點(diǎn)的一種肝后門脈高壓癥。簡言之，就是正常血管通路被堵塞后，下端壓力增高，血液從“旁門左道”回流，但這種脆弱的交通支循環(huán)無法承受如此巨大的壓力，最終引發(fā)破裂出血危及生命。其主要表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心、嘔吐、腹水、黃疸、肝腫大、消化道出血、下肢水腫和色素沉著，晚期導(dǎo)致肝硬化。

王涌臻介紹，布加綜合征是一種較為罕介的疾病，目前常規(guī)治療方法包括內(nèi)科治療、外科治療和介入手術(shù)治療。其中，介入治療以其創(chuàng)傷小、操作簡單、并發(fā)癥少及可重復(fù)操作等優(yōu)點(diǎn)已經(jīng)成為布加綜合征患者首選的治療方式。