小酌并不怡情 沾酒就會(huì)增加致癌風(fēng)險(xiǎn)

大量飲酒的人，更易得五種癌癥

都說小酌怡情，豪飲傷身，此外很多人認(rèn)為酒和肝癌是“標(biāo)配”，事實(shí)真是如此嗎？最近有一項(xiàng)研究表明，即使少量飲酒，致癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)上升，而且酒精能引起的癌癥并不局限于肝癌，而是從口腔開始到結(jié)直腸，從內(nèi)臟器官到皮膚，幾乎全面開花。

飲酒致癌，并不僅限于肝癌

2014年世界癌癥報(bào)告中有一個(gè)統(tǒng)計(jì)，研究人員發(fā)現(xiàn)3.5%的癌癥由酒精造成，同時(shí)每30個(gè)癌癥死亡患者中就有一個(gè)是酒精造成的。

“2017年最新數(shù)據(jù)是，全球5.8%的癌癥死亡與酒精有關(guān)。”南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士沈潔表示。

喝酒致癌，并不僅限于肝癌。“從口腔開始，到結(jié)直腸，的確是全面開花。”沈潔博士表示，飲酒人患口腔癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)4%-7%，此外飲酒致乳腺癌、膀胱癌、胰腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)也較高，飲酒還有一定的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)導(dǎo)致前列腺癌、肺癌和黑色素瘤。

2015年一項(xiàng)研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，大量飲酒的受試者（每天大于3次）相比于不飲酒的人，更容易罹患5種癌癥：上消化道/呼吸道癌癥、肺癌、女性乳腺癌、結(jié)直腸腫瘤及黑色素瘤。輕中度飲酒的受試者更容易患以上除了肺癌在內(nèi)的其余4種腫瘤。

酒精為何致癌：醇轉(zhuǎn)化為醛

沈潔博士介紹，酒精的主要成分為乙醇，喝酒時(shí)，酒精經(jīng)過唾液后，轉(zhuǎn)化為乙醛，而醛是一種致癌物。“一些劣質(zhì)酒還含有甲醇，轉(zhuǎn)化后就成為甲醛，更是一種致癌物。”此外，酒在釀造過程中，會(huì)用到蒸餾工藝，蒸餾的副產(chǎn)物為苯類，甚至有石棉成分，　“石棉會(huì)導(dǎo)致肺癌。”酒精導(dǎo)致癌癥的機(jī)制因癌癥種類不同而不同。上面說的乙醇轉(zhuǎn)化為乙醛，會(huì)導(dǎo)致上消化道癌變，而肝癌則是酒精先引起肝硬化。除了酒精的直接致癌作用以外，酒精也可在細(xì)胞色素P450的作用下促進(jìn)氧自由基大量生成，　從而造成DNA的廣泛突變以及組蛋白的甲基化與乙?；?。同時(shí)，酒精能使維甲酸濃度降低，從而導(dǎo)致細(xì)胞過度增生、分化，因此更易于發(fā)生癌變。酒精還會(huì)影響激素效果，如提升雌二醇水平，像乳腺癌這樣的女性生殖系統(tǒng)癌癥，就是這個(gè)原因。

焦點(diǎn)話題

只是致癌風(fēng)險(xiǎn)高低的問題

此前一直有消息稱酒精能軟化血管、降血壓等好處。

微信公眾號(hào)“醫(yī)學(xué)界”曾報(bào)道，2014年《柳葉刀》上有研究曾支持每天一杯紅酒可以降低冠心病、心肌梗塞等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但在同一年的《自然》雜志上，又出現(xiàn)結(jié)論相反的研究，表明喝紅酒根本沒有用。

據(jù)了解，正常的一杯餐后紅酒（120毫升左右），大約只含有15毫升（約12克）的酒精，而我國的平均單次酒量達(dá)到了41克以上，是一杯餐后紅酒的3倍還多。

但即使餐后只喝一杯紅酒，也有致癌風(fēng)險(xiǎn)。沈潔博士指出，比如乳腺癌，每周少量飲酒，即酒精量小于20克，乳腺癌發(fā)生率就會(huì)升高5%；飲酒較多，達(dá)到70至140克，那么乳腺癌的發(fā)生率則會(huì)升高13%！

數(shù)據(jù)說話

大半病人有飲酒史

“接診的肝癌患者，大多數(shù)檢查是乙肝病毒感染致病。”沈潔博士表示，她負(fù)責(zé)的是鼓樓醫(yī)院腫瘤科肝癌病種，不過根據(jù)她與患者溝通的情況，大半病人都有飲酒史。鼓樓醫(yī)院腫瘤病區(qū)口鼻癌患者中，一般檢查為EB病毒（人類皰疹病毒）感染，但多數(shù)患者也有飲酒史。

“但這不代表這些癌癥完全是由酗酒引起的。”沈潔博士說，癌癥的發(fā)生，是多因素多重作用的產(chǎn)物，而飲酒是癌癥發(fā)生的重要外因之一。

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