南京一位22歲的小伙子平時(shí)特別喜歡喝可樂(lè)，一天至少要喝五六瓶可樂(lè)，結(jié)果血糖直接“爆表”，且已發(fā)生酮癥酸中毒。

中大醫(yī)院內(nèi)分泌科主任金暉主任醫(yī)師指出，最近兩周收治近10例酮癥酸中毒的年輕患者，與過(guò)年前后聚餐多、攝入高脂及高熱量飲食有很大的關(guān)系。

每天五瓶可樂(lè)喝出糖尿病

22歲的小張，平時(shí)特別喜歡喝可樂(lè)，每天要喝掉五瓶可樂(lè)，身高1.7米的他體重達(dá)180多斤。最近一個(gè)月，小張?bào)w重暴減30斤，還總說(shuō)口干。幾天前，小張突然惡心嘔吐、腹痛、吃不下飯，家人急忙將他送到中大醫(yī)院，醫(yī)生為他測(cè)血糖，血糖儀當(dāng)即“爆表”。抽血化驗(yàn)顯示：血糖值35mmol/L。此時(shí)，小張心率已快達(dá)170次-180次/分鐘，金暉主任判斷為酮癥酸中毒。這種糖尿病急性并發(fā)癥會(huì)危及生命，他被立即送入搶救室。

金暉介紹，從小張的病情來(lái)看，他其實(shí)早就患有糖尿病了，只是自己不知道。這一次，因大量攝入碳酸飲料，導(dǎo)致急性并發(fā)癥發(fā)作。經(jīng)過(guò)緊急降糖治療，小張最終僥幸脫離危險(xiǎn)。

年后“酮癥酸中毒”的小年輕較多

其實(shí)，與小張有著類似經(jīng)歷的糖尿病患者并不少見(jiàn)。“最近兩周恰逢過(guò)年期間，連續(xù)收治近10例酮癥酸中毒的患者，都是二三十歲的年輕患者。這和最近過(guò)年前后聚餐多、飲食上不注意有關(guān)。”金暉主任說(shuō)。

年輕人頻頻被“飲料”撂倒，是因?yàn)檫@些人并不清楚自己有糖尿病。以前糖尿病發(fā)病對(duì)象多為老年人或者肥胖患者，但由于現(xiàn)在很多年輕人飲食作息不規(guī)律，偏愛(ài)高熱量食物，渴了就以飲料代替水，喝碳酸飲料等高糖分飲料，導(dǎo)致自己被糖尿病侵襲還不清楚。一旦這些隱匿的糖尿病患者攝入大量含糖飲料，將加重病情，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒。

突然食欲減退也可能是酮癥酸中毒

據(jù)介紹，酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。當(dāng)糖尿病患者體內(nèi)的胰島素嚴(yán)重不足時(shí)，機(jī)體利用葡萄糖出現(xiàn)障礙，脂肪分解加速，生成的酮體增多，造成酮體在體內(nèi)積聚，出現(xiàn)酮癥。酮體屬于酸性物質(zhì)，在體內(nèi)堆積過(guò)多，機(jī)體無(wú)法代償時(shí)，會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒，就是糖尿病酮癥酸中毒。若不及時(shí)治療，病情會(huì)進(jìn)一步惡化，可出現(xiàn)多臟器功能衰竭，進(jìn)而危及生命。

金暉主任介紹，提到糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，許多患者只知道嘔吐、頭痛、呼吸有爛蘋(píng)果味、血壓下降、昏迷等，往往忽視食欲減退這一常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。調(diào)查資料顯示，約有60％—70％的糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)食欲減退的癥狀。糖尿病酮癥酸中毒病情兇險(xiǎn)，如果患者或者家屬能及早發(fā)現(xiàn)，則會(huì)獲得更好的治療效果。糖尿病酮癥酸中毒的病程一般從數(shù)天到數(shù)周，少數(shù)年輕人可在發(fā)病后幾小時(shí)即發(fā)生昏迷。

如何預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒

專家提醒市民，一旦出現(xiàn)多飲、多尿、多食和消瘦，必須馬上到醫(yī)院做全套血糖檢查，尤其要查餐后血糖。同時(shí)，應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多飲用白開(kāi)水，不要進(jìn)食過(guò)量脂肪，尤其是在節(jié)假日更不應(yīng)放松飲食控制。另外，平時(shí)應(yīng)抽出一點(diǎn)時(shí)間進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，這有助于機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用，能夠減緩病情。一旦出現(xiàn)發(fā)燒、感冒、腹瀉等癥狀，要積極治療，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖和尿酮體，及時(shí)調(diào)整治療方案，必要時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院診治，絕不可延誤病情。