南京又見“蜱蟲病”戶外活動要做好防護 一位患者已生命垂危，專家提醒七八月份是蜱蟲活躍期

夏天，天熱蟲歡。昨天，記者從江蘇省第二中醫(yī)院獲悉，該院日前接診了一位外地病人，持續(xù)發(fā)燒，生命垂危，最后發(fā)現(xiàn)這位患者患上了蜱蟲病。專家表示，七八月份是蜱蟲活躍期，到戶外旅游或者作業(yè)，一定要做好防護。

這位發(fā)燒患者出現(xiàn)精神異常

“醫(yī)生，趕緊看看，發(fā)燒好幾天了！”前幾天，江蘇省第二中醫(yī)院來了一位60多歲的外地男性患者，幾位家屬非常緊張。

在急診，發(fā)燒病人最常見不過，可仔細一查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者病情不普通，幾天來體溫持續(xù)波動在38.5℃左右，渾身沒勁，甚至難以站立，還伴隨有明顯精神異常癥狀，反應(yīng)遲鈍，時而煩躁，不能言語，在當?shù)卦\所抗炎補液治療好幾天絲毫沒見好轉(zhuǎn)。經(jīng)過再三詢問病史后，家屬告知，病人最近曾在室外勞作。

醫(yī)生下意識地推測：難道是熱射?。ㄖ囟戎惺睿?？經(jīng)檢查，大家發(fā)現(xiàn)情況遠比想象中嚴重，病人的白細胞、血小板均遠遠低于正常值，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶等肝功能和心肌酶指標均高于正常值數(shù)倍。

好像不是普通的熱射病！這時，該院急診科王光蘇主任聞訊而來，根據(jù)自己的多年經(jīng)驗和綜合評估，覺得這個情況很特殊也很危重，與家屬溝通后將其收住急診病房系統(tǒng)診治。次日，王光蘇趕到病房看望這位發(fā)熱病人，奇怪的是，用了退熱、補液、抗感染、護肝等藥物，不但體溫沒降，精神癥狀似乎加重了，立即復(fù)查相關(guān)指標，發(fā)現(xiàn)血小板僅為55g/L，是正常值一半。

原來是被蜱蟲咬了　生命垂危

持續(xù)發(fā)熱，凝血系統(tǒng)功能異常，病人的情況越來越差……王光蘇主任追問家屬，發(fā)病當天病人在做什么？有位知情的家屬說：他是滁州的農(nóng)民，那天在山田里勞作，回來就開始發(fā)燒了。聽到這句話，王光蘇立即仔仔細細查找病人的皮膚是否有蟲類或其他動物咬傷的痕跡?？紤]到醫(yī)院里有些檢查還不完善，王光蘇便及時聯(lián)系將病人轉(zhuǎn)到外院進一步診治。

患者血液被外送至上海醫(yī)院檢查后被確診感染了新布尼亞病毒，全稱發(fā)熱伴血小板減少綜合征。布尼亞病毒，也就是俗稱蜱咬病，一種以嚴重發(fā)熱伴血小板減少為主要特征的新型傳染性疾病?；卦L中，家屬告知目前病人入住重癥監(jiān)護室，血小板僅為16g/L，多臟器出血，生命垂危。

每年七八月份是蜱蟲的活躍期

江蘇省疾控中心專家告訴記者，江蘇的疫情是局部散發(fā)。其主要傳播途徑為蜱蟲叮咬，該病在江蘇主要分布在山區(qū)和丘陵地帶的農(nóng)村，絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，但老年患者、既往有基礎(chǔ)疾病、出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、出血傾向明顯、低鈉血癥等提示病重，預(yù)后較差。該病多集中在城鄉(xiāng)接合部和農(nóng)村，市民無需太過擔心。據(jù)介紹，病毒通過蜱蟲叮咬人體后會造成血熱、腦炎等疾病。每年七八月更是蜱蟲的活躍期。

其實蜱蟲本身并不具有很強的致病性，但因為它以吸取動物血液為生，所以體內(nèi)經(jīng)常會攜帶有來自動物的多種病毒。如果攜帶有某些病菌的蜱蟲叮咬了人，患者可能會感染上某些病毒，繼而引發(fā)重大疾病。

提醒

去草地　請別穿涼鞋

目前正是吸血蜱蟲的活動高峰期，南京市疾控中心專家提醒市民，要盡量避免在草地、樹林中長時間坐臥，要穿長袖衣服，扎緊褲腿，不要穿涼鞋。裸露的皮膚可涂抹驅(qū)蟲劑，衣服和帳篷等露營裝備用殺蟲劑浸泡或噴灑。

遛狗人：在東郊草坪等地，甚至小區(qū)草坪遛狗時請注意，蜱蟲易叮咬愛犬，從而帶至家中。

釣魚人：野釣者要扎緊褲管。

野游人：穿長衣長褲，勿入雜草樹木叢中。

不管是蜱蟲病還是恙蟲病，這些感染性疾病都是以發(fā)燒為先發(fā)癥狀。這些病關(guān)鍵是不能耽擱，只要早發(fā)現(xiàn)早治療，效果都比較好。