辦法規(guī)定,當(dāng)各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)篩查時發(fā)現(xiàn)不屬于本級管理范圍或本級不能診治的高危孕產(chǎn)婦時,必須在征得孕產(chǎn)婦或家屬同意后,及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。接診機(jī)構(gòu)對基層轉(zhuǎn)來的高危孕產(chǎn)婦須開通“綠色通道”,及時實施診治。
對病情危重、不能耐受轉(zhuǎn)診的高危孕產(chǎn)婦,可就地、就近搶救,待病情穩(wěn)定后在尊重患者意愿的基礎(chǔ)上,再就近轉(zhuǎn)至其他上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診時,轉(zhuǎn)出單位應(yīng)先通知接收醫(yī)院婦產(chǎn)科,同時選派熟悉病情的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)由主治醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé)接診。
三甲醫(yī)院ICU要有床位收治
辦法規(guī)定,加強(qiáng)產(chǎn)科高危門診管理,保障危重孕產(chǎn)婦救治床位。綜合性醫(yī)院要在重癥醫(yī)學(xué)科明確至少1張專用床位(三級甲等綜合性醫(yī)院不少于2張),用于收治危重孕產(chǎn)婦,并配置??漆t(yī)療設(shè)備;二級以上婦幼保健院必須設(shè)立重癥監(jiān)護(hù)室。
二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立高危門診,由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師接診,對高危孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,對孕婦高危因素進(jìn)行動態(tài)監(jiān)護(hù),并給予相應(yīng)的治療與指導(dǎo)。同時,設(shè)立高危病房(滿足高危產(chǎn)婦要求),開展高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)服務(wù)。成立產(chǎn)科安全管理組織和孕產(chǎn)婦搶救專家小組。
設(shè)立危重孕產(chǎn)婦救治中心
合肥市確定合肥市第一人民醫(yī)院和合肥市婦幼保健院為市級危重孕產(chǎn)婦救治中心,合肥市婦幼保健院為市級危重新生兒救治中心,承擔(dān)全市危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治任務(wù)。此外,各縣(市)還將確定本轄區(qū)的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。
為了及時搶救危重孕產(chǎn)婦和新生兒,救治中心還成立了急救小組,急救小組成員由醫(yī)務(wù)科、婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、檢驗科、影像科等相關(guān)人員組成,成員必須具備豐富的臨床經(jīng)驗和較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力。救治中心須接受各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)疑難危重孕產(chǎn)婦和新生兒的轉(zhuǎn)入、會診、救治和轉(zhuǎn)診,不得推諉病人、延誤治療,確保無縫銜接和綠色通道暢通。
合肥市中心血站優(yōu)先保證危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒搶救時的用血及血制品的需要,合肥市急救中心優(yōu)先安排設(shè)備齊全的車輛轉(zhuǎn)運(yùn)危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒,轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時需配備暖箱、簡易呼吸機(jī)及心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備。
另外,合肥市還成立了母嬰安全領(lǐng)導(dǎo)小組和母嬰安全技術(shù)指導(dǎo)專家組,指導(dǎo)危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救;負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救急救轉(zhuǎn)診;定期總結(jié)分析危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治情況,提高救治能力。
合肥晚報 合肥都市網(wǎng)記者 付艷