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一人治病全家住院 廬江民營醫(yī)院正副院長涉騙保被捕

一人治病全家住院 廬江民營醫(yī)院正副院長涉騙保被捕

不需要住院,醫(yī)生也讓患者辦理住院手續(xù),患者來看病,家屬也被辦理住院手續(xù),廬江縣某民營醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)這樣的怪事。原來,是醫(yī)院內(nèi)有人利欲熏心,利用“小病大醫(yī)”、“一人治病全家住院”等手段騙取國家醫(yī)療補(bǔ)償基金,從而使“住院報銷”成為其牟利手段。近日,該院原院長和副院長涉嫌詐騙罪被廬江縣檢察院批準(zhǔn)逮捕。

為無需住院的患者辦理住院手續(xù)

從2012年和2013年起,房某和吳某分別擔(dān)任廬江縣這家民營醫(yī)院的院長和副院長,房某負(fù)責(zé)全面工作,吳某分管醫(yī)院財務(wù)。為了增加醫(yī)院盈利和個人收入,2013年12月以來兩人打起了騙取國家醫(yī)療補(bǔ)償金的主意。

兩人指使醫(yī)生朱某、王某、薛某、楊某等將前來就診的病人“小病大治”辦理住院,甚至在病人出院時以為其家屬做免費(fèi)檢查為由,讓家屬也辦理住院手續(xù),虛開治療藥物,制作虛假住院病歷資料等,由副院長吳某拿著虛假的住院資料到廬江縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心報銷,領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)償金。

一位患者證實(shí),自己在2015年2月左右因?yàn)楦哐獕?、腿部血脈不通,到房某所在醫(yī)院治療。醫(yī)生診斷后開了很多中藥,并勸其辦理住院手續(xù),說這樣就能多報銷,自己少花錢。在醫(yī)生的勸說下該患者辦理了住院手續(xù),但實(shí)際上并沒住院,拿了藥就回家了。十幾天后他再次前往醫(yī)院拿藥,醫(yī)生才讓他辦理了出院手續(xù)。整個醫(yī)療過程,該患者支出200元,而該醫(yī)院在醫(yī)管中心的報銷金額卻達(dá)到3000元之多。

患者去看病,竟讓家屬“住了院”

朱某曾是該醫(yī)院康復(fù)科主治醫(yī)生,據(jù)其供述,來其科室治療的病人通常會有家屬陪護(hù),有些家屬會要求醫(yī)生幫自己檢查一下。朱某便會要求家屬去拍片子,如果拍片報告有問題,自己也愿意治療,他便為患者家屬開住院證。如果不愿意住院治療,院長房某也會讓朱某給家屬辦住院手續(xù)。

患者王某說,自己曾因腰椎不好在該院住院。其間,朱醫(yī)生讓其家屬鐘某某也辦理住院手續(xù),說這樣醫(yī)藥費(fèi)可以多報銷點(diǎn),自己就少掏點(diǎn)錢。于是王某便向朱醫(yī)生提供了鐘某某的身份信息并辦理了住院手續(xù)。而事實(shí)上其家屬根本沒有住院。

虛報58人次報銷騙保10多萬元

該醫(yī)院就是用這種方法,騙取了國家大量醫(yī)療補(bǔ)償基金,因患者得到實(shí)際利益,不會因此產(chǎn)生糾紛,因此一直未被發(fā)現(xiàn)。

經(jīng)初步查明,僅兩年多時間,房某、吳某等人以上述方法虛報58人次參合基金,共騙得醫(yī)療補(bǔ)償基金十余萬元。拿到補(bǔ)償金后,副院長吳某往往將所領(lǐng)的醫(yī)療補(bǔ)償金打入以自己身份信息辦理的醫(yī)院銀行賬戶中,然后再按照事先約定的提成,以工資發(fā)放的形式進(jìn)行分贓。

近日,騙取國家醫(yī)療補(bǔ)償金的房某、吳某因涉嫌詐騙罪被依法逮捕,朱某等幾名涉案醫(yī)生因系從犯,認(rèn)罪態(tài)度較好,被取保候?qū)彙?/p>

原標(biāo)題:患者去看病 家屬竟被“住了院”

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