交匯點(diǎn)訊 記者12月1日從江蘇省醫(yī)保局獲悉，江蘇首個(gè)面向全省與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”參保人數(shù)已突破200萬(wàn)。該商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)保從11月中旬全面放開(kāi)，本月底結(jié)束投保。

　　與2022年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”不同的是，2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”全面取消職工醫(yī)保個(gè)賬余額“超過(guò)4000元”的限制，只要職工醫(yī)保個(gè)賬余額足夠，就能為本人及家人投保。從目前已投保情況看，43.16%的參保人通過(guò)醫(yī)保個(gè)賬余額支付，近7成是全家人一起投保。

　　家住揚(yáng)州的王琳是江蘇醫(yī)惠保的受益者，也是當(dāng)?shù)貐⒈Ｐ麄鲉T。今年上半年，正在田里忙碌的王琳突感腹部疼痛，入院檢查后告知是急性胰腺炎，需要趕緊手術(shù)。正值農(nóng)忙時(shí)節(jié)的王琳只好拋下農(nóng)活住院接受手術(shù)治療。

　　王琳因胰腺炎共住院兩次，除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)外，“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”報(bào)銷(xiāo)了32.63萬(wàn)元，個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用從原先的44.63萬(wàn)元降至12萬(wàn)元，少付了七成費(fèi)用。

　　“沒(méi)想到女兒去年的一次隨手參保能報(bào)銷(xiāo)這么多錢(qián)。”王琳說(shuō)，今年11月2023年江蘇醫(yī)惠保放開(kāi)投保后，王琳主動(dòng)為鄰里鄉(xiāng)親義務(wù)宣傳。“我們農(nóng)村人除了基本醫(yī)保外，也沒(méi)有其他保障，多一份保障也是做好事。”

　　數(shù)據(jù)顯示，截至10月31日，“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”總賠款超5.11億元，單筆最高賠付金額68.17萬(wàn)元，個(gè)人累計(jì)賠付最高達(dá)119.1萬(wàn)元，平均個(gè)人負(fù)擔(dān)降幅為11%，最高降幅達(dá)79%，受益人群覆蓋各個(gè)年齡段，最小的有剛出生1個(gè)月的嬰兒，最大的是101歲的老人，切實(shí)減輕了參保群眾重特大疾病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”由政府指導(dǎo)監(jiān)督推出，面向江蘇所有參保群眾，保費(fèi)為158元/人/年，最高320萬(wàn)保障，不限參保年齡、健康狀況、既往病史、職業(yè)類(lèi)型等，是江蘇市民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)外的又一補(bǔ)充保障。

　　全省醫(yī)保參保人員可通過(guò)“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”微信公眾號(hào)在線(xiàn)投保，也可通過(guò)支付寶搜索“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”、江蘇醫(yī)保云APP、各設(shè)區(qū)市醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)以及10家保險(xiǎn)公司(紫金財(cái)險(xiǎn)、人保財(cái)險(xiǎn)、平安財(cái)險(xiǎn)、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)、太保財(cái)險(xiǎn)、永安財(cái)險(xiǎn)、大地財(cái)險(xiǎn)、泰康養(yǎng)老、利安人壽、永誠(chéng)財(cái)險(xiǎn))的工作人員咨詢(xún)投保。

　　新華日?qǐng)?bào)·交匯點(diǎn)記者 黃紅芳