2020年1月1日起，安徽省直生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。12月26日，記者從省醫(yī)保局獲悉，明年起，參加省直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和在職職工應(yīng)同時(shí)參加生育保險(xiǎn)，統(tǒng)一進(jìn)行參保登記，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

　　記者在“關(guān)于實(shí)現(xiàn)省直生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的通知”中注意到，從明年1月1日起，省直職工生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金將統(tǒng)一征繳。按照單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率為8.4%，企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率為8.5%，個(gè)人費(fèi)率仍為2%。以后根據(jù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出情況和生育待遇的需求，按照收支平衡的原則，建立費(fèi)率確定和調(diào)整機(jī)制。

　　兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，實(shí)行統(tǒng)一收支管理。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度，不再單列生育保險(xiǎn)基金收入，在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項(xiàng)目，準(zhǔn)確記錄生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇、生育津貼待遇支出具體情況。此外，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理。已簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議且具備生育服務(wù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，省醫(yī)保中心將就生育醫(yī)療服務(wù)有關(guān)要求和指標(biāo)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充協(xié)議。執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。將生育醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付方式改革范圍，推動(dòng)住院分娩等醫(yī)療費(fèi)用按病種、產(chǎn)前檢查按人頭等方式付費(fèi)。生育醫(yī)療費(fèi)用原則上實(shí)行直接結(jié)算。

　　據(jù)省醫(yī)保局介紹，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，確保待遇標(biāo)準(zhǔn)不降低。生育保險(xiǎn)待遇包括規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼按現(xiàn)行政策執(zhí)行。但需要提醒的是，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，參保單位欠繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，停止享受兩項(xiàng)保險(xiǎn)待遇。生育津貼自參保單位足額補(bǔ)繳欠費(fèi)及滯納金后方可按規(guī)定支付;醫(yī)療費(fèi)用(含生育醫(yī)療費(fèi)用)自參保單位足額補(bǔ)繳欠費(fèi)及滯納金后新發(fā)生的費(fèi)用按規(guī)定支付。參保單位欠費(fèi)期間職工兩項(xiàng)保險(xiǎn)待遇由用人單位按規(guī)定支付。(記者 唐萌)