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六安

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六安:DRG支付讓百姓看病更便宜

  記者今天從六安市醫(yī)保局獲悉,今年1月1日起,該市正式對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算實(shí)施DRG付費(fèi),在保障參?;颊哚t(yī)療質(zhì)量安全的同時(shí),DRG付費(fèi)減少了過度診療和不合理支出,參保群眾就醫(yī)滿意度不斷提升。

  DRG支付全稱是“按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)”,即按病癥的不同分到不同的病組,根據(jù)病組在醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療花費(fèi)和過去花費(fèi)治療的全市平均費(fèi)用確定總額,一個(gè)病組一個(gè)價(jià)格,進(jìn)行打包付費(fèi),不再按項(xiàng)目逐項(xiàng)付費(fèi)。通過實(shí)施DRG支付改革,將各類病癥費(fèi)用分別打包,制定不同的封頂線打包支付,推動(dòng)醫(yī)院主動(dòng)控制成本、調(diào)整費(fèi)用結(jié)構(gòu)、減少超支、發(fā)展技術(shù)。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),2022年1-9月,六安市首批納入DRG改革試點(diǎn)的17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院總費(fèi)用同期降低1.83億元,次均費(fèi)用降低406.25元,平均住院床日減少0.89天,醫(yī)保統(tǒng)籌支付費(fèi)用同期減少0.99億元?!巴ㄟ^DRG付費(fèi)平穩(wěn)運(yùn)行,醫(yī)療費(fèi)用不合理快速增長勢(shì)頭得到有效遏制,試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院總費(fèi)用、次均費(fèi)用、平均住院日均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。”市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者介紹。

  另外, 通過實(shí)施DRG付費(fèi)改革,提高了全市醫(yī)保數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化水平,提升了醫(yī)保部門數(shù)據(jù)決策管理水平,形成了對(duì)醫(yī)?;鹬Ц兜某B(tài)化監(jiān)測(cè)監(jiān)管,在促進(jìn)基金使用效率提高和治理能力提升方面成效明顯,有效控制了醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,保障了醫(yī)?;鸬目沙掷m(xù)運(yùn)行。

  “下一步,我市將繼續(xù)把DRG支付方式改革作為減輕參保群眾負(fù)擔(dān)、助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展、提高醫(yī)?;鹗褂眯实闹匾侄?,積極構(gòu)建以住院費(fèi)用DRG按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系,更好地適應(yīng)參?;颊吆歪t(yī)療機(jī)構(gòu)的個(gè)性化需求,向著‘醫(yī)、保、患’三方持續(xù)共贏快進(jìn)?!笔嗅t(yī)保局副局長唐玉剛介紹說。

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