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亳州:7月1日起 口腔診療門診費用將納入醫(yī)保

  安徽省開展“10大暖民心行動”以來,亳州市醫(yī)保局圍繞“健康口腔”行動,快速行動、主動作為,以服務推動這項惠民活動盡快落地生根。

  服務職工,實施門診共濟政策。7月1日起將實施全市統(tǒng)一的職工醫(yī)保門診共濟政策,參保職工符合規(guī)定的口腔診療等普通門診費用納入醫(yī)保報銷,即參保職工口腔疾病門診費用800元以上部分,在一級、二級、三級定點醫(yī)療機構的門診支付比例分別為60%、55%和50%,年度支付限額為2000元。

  服務醫(yī)院,動態(tài)調整項目價格。建立醫(yī)療機構口腔類服務項目、價格評估審核機制,及時開展口腔醫(yī)療服務新技術、新項目的申報、審批和價格管理,符合條件的項目一周內完成審核備案,并將更多新型價優(yōu)的口腔醫(yī)療項目納入醫(yī)療服務目錄。

  服務報補,優(yōu)化“一站式”流程。參保群眾在市內定點醫(yī)療機構看口腔門診結算時,出具醫(yī)保電子憑證、身份證、社保卡等身份憑證,可“一站式”報銷結算。如到市外就醫(yī),按規(guī)定辦理轉診備案手續(xù)后,可在異地實現(xiàn)“一站式”報銷結算。

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