咳咳咳，吃藥也不見好，怎么辦？咳嗽輸液好得快嗎？一直咳嗽會咳成肺炎嗎……秋冬季以來流感病毒、支原體感染等各類呼吸道疾病高發(fā)，出現(xiàn)咳嗽癥狀的人一波接著一波。1月24日，記者從合肥醫(yī)院了解到，近期前往醫(yī)院看咳嗽的市民明顯增多，在部分呼吸科門診中超過八成的患者伴有咳嗽癥狀。

高發(fā)：

呼吸科門診超八成患者伴有咳嗽

家住合肥、今年27歲的湯女士（化名）從1月初就出現(xiàn)了咳嗽的情況，起初并沒有很嚴(yán)重，而且并不發(fā)燒，以為只是感冒的她就沒有太在意，就常規(guī)服用了一些止咳藥物?？墒乔闆r并沒有好轉(zhuǎn)，不僅白天咳，影響工作狀態(tài)，而且到了晚上睡覺的時候還會咳得更兇，“經(jīng)常是一躺下就咳得停不下來，有時候只好半坐半靠著睡覺。有時候好不容易睡著了還會被咳醒，真是太痛苦了。”擔(dān)心發(fā)展成肺炎的湯女士去了好幾家醫(yī)院呼吸科就診，最終確診了慢性支氣管炎。

和湯女士有著類似經(jīng)歷的還有今年上初中的小王同學(xué)（化名），她在咳嗽時會伴有嘔吐癥狀，反反復(fù)復(fù)一直沒有徹底痊愈。

咳嗽為什么會一直反復(fù)，總是不見好？合肥市第三人民醫(yī)院變態(tài)（過敏）反應(yīng)科副主任醫(yī)師錢曉君告訴記者，從去年10月后接診的咳嗽相關(guān)患者數(shù)量一直居高不下，近期前來就診的患者呈現(xiàn)出刺激性咳嗽、癥狀較重等新特點(diǎn)。“應(yīng)該說有80%以上的患者都是伴有咳嗽癥狀的，很多人在感覺嗓子咽喉發(fā)疼、發(fā)癢、發(fā)干之后，緊接著就會出現(xiàn)咳嗽癥狀。”

錢曉君介紹，從臨床觀察來看，咳嗽患者可以分為兩大類，第一類發(fā)病時間較短，一般發(fā)病病程不超過兩周，伴有上呼吸道感染癥狀，比如鼻塞，流鼻涕，嗓子疼，咳嗽等，這主要是由于甲流、乙流、支原體感染等造成的，屬于急性感染型咳嗽，也是目前的主要類型。“另外少部分的病人則病程較長，患者在幾月內(nèi)可能先后感染過幾種病原體，使得咳嗽斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)較長時間。”

提醒：

咳嗽輸液好得快是誤區(qū)

對于出現(xiàn)咳嗽如何治療？錢曉君介紹，咳嗽可由多種原因所致，治療的關(guān)鍵在于病因治療，鎮(zhèn)咳藥物只能起到短暫緩解癥狀的作用。輕度咳嗽不需進(jìn)行鎮(zhèn)咳治療。但嚴(yán)重的咳嗽，如劇烈干咳或頻繁咳嗽影響休息和睡眠時，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳治療?？人郧姨刀嗷颊咭擞渺钐邓幬镏委?。

咳嗽要服用抗生素嗎？“咳嗽不一定是呼吸道有炎癥，也可能是病毒感染、過敏、大氣污染、心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等原因引起的。”錢曉君告訴記者，抗生素治療只對細(xì)菌感染引起的咳嗽有效，對其他病因誘發(fā)的咳嗽無效。

“有時候我們在門診聽到最多的話就是，醫(yī)生要不給我掛水吧，其實(shí)這是不對的。”采訪中，錢曉君提醒廣大市民，大多數(shù)人可能認(rèn)為咳嗽嚴(yán)重了就要輸液，這樣好的快一點(diǎn)，但事實(shí)上這是一個誤區(qū)，“其實(shí)并沒有專門用于止咳的輸液，輸液只用于針對感染原因或者幫助化痰等方面的治療，醫(yī)生會根據(jù)疾病具體情況、輕重程度等來判斷是否需要輸液。”

解惑：

肺炎不是由咳嗽引起

這些情況引起的咳嗽可以通過霧化治療

一直咳嗽會咳成肺炎嗎？對此，醫(yī)生表示，肺炎主要是由于病毒、細(xì)菌、支原體等病原體引起的肺部炎癥，而不是咳嗽引起，但肺炎多會出現(xiàn)咳嗽，咳嗽是肺炎最常見的臨床癥狀之一。

對于出現(xiàn)咳嗽需不需要做霧化，錢曉君表示，這要根據(jù)咳嗽的具體病因以及咳嗽輕重程度合理選擇。最好是在有適應(yīng)癥的情況下做霧化治療，比如支氣管哮喘引起的咳嗽，可以通過霧化治療。另外劇烈咳嗽伴痰液黏稠的，可以使用稀釋痰液的藥物，霧化有利于痰液分解、減輕咳嗽。

“普通的咳嗽由細(xì)菌等病原菌感染引起的，咳嗽癥狀并不嚴(yán)重，并且有痰液也容易排出體外，就沒有必要做霧化治療。另外有些其他疾病引起的咳嗽，比如肺結(jié)核、肺部腫瘤引起的咳嗽也不需要做霧化治療，主要是根據(jù)病因進(jìn)行治療。”

合肥通客戶端﹣合報全媒體記者 唐萌 實(shí)習(xí)生 魏諾