醫(yī)者清，則患者樂(lè)。醫(yī)療衛(wèi)生，事關(guān)萬(wàn)千民生。清廉醫(yī)院建設(shè)關(guān)乎人民群眾的切身利益，也是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的基石。

近年來(lái)，杭州衛(wèi)健系統(tǒng)將清廉醫(yī)院建設(shè)融入醫(yī)院發(fā)展全過(guò)程、各環(huán)節(jié)，切實(shí)整治群眾身邊腐敗問(wèn)題。在清廉醫(yī)院建設(shè)中，如何破除醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中存在的不正之風(fēng)，解決百姓看病難、看病貴頑疾？我市紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)又是如何立足職能職責(zé)，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，全面梳理醫(yī)療領(lǐng)域廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)的？

破——

堵漏洞 立規(guī)矩

“這是一家‘一直在進(jìn)步’的醫(yī)院——市一的藥很有效，用藥謹(jǐn)慎?！币晃换颊咴谀吃u(píng)價(jià)類App上如此點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)贊了西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院黃暉醫(yī)生。

醫(yī)者仁心，市一醫(yī)院醫(yī)生一直想方設(shè)法花更少的錢(qián)、更短的時(shí)間，幫患者把病治好。市一醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記郭蓮介紹，為此，醫(yī)院建立了“診療用藥、高值醫(yī)用耗材、醫(yī)保支付”等醫(yī)療核心數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)庫(kù)，定期開(kāi)展廉政分析與專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，“我們會(huì)定期通報(bào)各類費(fèi)用排名情況，通過(guò)對(duì)標(biāo)找差、公開(kāi)反饋、動(dòng)態(tài)跟蹤、提醒約談等，推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員合理治療、合理檢查、合理用藥?！?/p>

清廉醫(yī)院建設(shè)如何破題？市一醫(yī)院黨委書(shū)記童向民說(shuō)，醫(yī)院以黨建為引領(lǐng)，迭代升級(jí)了智廉醫(yī)院監(jiān)管平臺(tái)，建立了“數(shù)字紀(jì)檢2.0”閉環(huán)管理模式，同時(shí)完善制度“堵漏洞”，強(qiáng)化管控“立規(guī)矩”。據(jù)悉，目前智廉醫(yī)院監(jiān)管平臺(tái)已在全市市屬醫(yī)院推廣應(yīng)用。

在童向民看來(lái)，清廉醫(yī)院建設(shè)重在加強(qiáng)對(duì)“關(guān)鍵崗位”“關(guān)鍵人員”“關(guān)鍵環(huán)節(jié)”的監(jiān)管，“在‘智廉醫(yī)院’平臺(tái)上，圍繞這三大重點(diǎn)我們建立了九大‘廉庫(kù)’，通過(guò)數(shù)據(jù)自動(dòng)抓取、實(shí)時(shí)預(yù)警、跟蹤督辦、持續(xù)問(wèn)效，推動(dòng)清廉醫(yī)院建設(shè)工作落地見(jiàn)效。”

比如，智廉醫(yī)院平臺(tái)的“陽(yáng)光內(nèi)控庫(kù)”與醫(yī)院“經(jīng)濟(jì)合同管理”平臺(tái)互通，從預(yù)算執(zhí)行、采購(gòu)行為、合同簽訂及支付的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)行為實(shí)施全流程閉環(huán)監(jiān)管，并設(shè)置“經(jīng)濟(jì)合同預(yù)警指標(biāo)”，今年已發(fā)送近80條預(yù)警信息?！扒迤笮畔?kù)”集成了供應(yīng)商、藥械代表信息，動(dòng)態(tài)掌握供應(yīng)商及藥械代表到訪情況，提升合作的規(guī)范透明度。分類建立了“招采專家?guī)臁?，開(kāi)標(biāo)前24小時(shí)隨機(jī)抽取評(píng)標(biāo)專家，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)發(fā)送參評(píng)確認(rèn)鏈接及紀(jì)律提醒。對(duì)于“關(guān)鍵人員”的監(jiān)管，平臺(tái)建立完善全院中層干部廉政檔案庫(kù)，重點(diǎn)關(guān)注中層干部在利益沖突方面的問(wèn)題。此外，還歸集全院臨床醫(yī)師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案情況和備案機(jī)構(gòu)信息，提升監(jiān)管的精準(zhǔn)度。

“清廉醫(yī)院建設(shè)是全面從嚴(yán)治黨的必然要求，‘智廉醫(yī)院’有助于更全面精準(zhǔn)地監(jiān)督黨委主體責(zé)任以及班子成員‘一崗雙責(zé)’的落實(shí)情況。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我們通過(guò)平臺(tái)定期下發(fā)整改建議函，要求責(zé)任科室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改并反饋整改情況。”郭蓮說(shuō)。

隨著數(shù)字化改革在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的不斷深化，數(shù)智賦能正在加速破解監(jiān)督中的痛點(diǎn)難點(diǎn)堵點(diǎn)?！拔覀兂浞诌\(yùn)用數(shù)字手段賦能清廉醫(yī)院建設(shè)，讓數(shù)據(jù)‘活起來(lái)’‘用起來(lái)’?！笔屑o(jì)委監(jiān)委駐市衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組副組長(zhǎng)陳佳介紹，市衛(wèi)健委聚焦“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位，緊盯基建后勤、藥械采購(gòu)等重點(diǎn)領(lǐng)域，開(kāi)發(fā)上線經(jīng)濟(jì)合同管理平臺(tái)。自投入使用以來(lái)，市屬醫(yī)院納入平臺(tái)監(jiān)管合同逾3800份，涉及金額逾15億元，對(duì)觸發(fā)預(yù)警開(kāi)展線下督查，實(shí)行合同問(wèn)題整改閉環(huán)管理。同時(shí)，推動(dòng)市衛(wèi)健委積極探索醫(yī)療設(shè)備集中批量采購(gòu)，今年完成的第一批集中采購(gòu)節(jié)約資金2300多萬(wàn)元，節(jié)約率達(dá)44%。

立——

崇尚人文精神

讓健康之路更有溫度

前不久，市一醫(yī)院婦科收到了一封來(lái)自黑龍江的感謝信，信中滿載寫(xiě)信人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感激之情?！案兄x大家在我住院期間對(duì)我的悉心照顧。我從黑龍江慕名而來(lái)，在哈爾濱打電話與朱紅麗醫(yī)生聯(lián)系時(shí)，就感受到了家人般的呵護(hù)；來(lái)到醫(yī)院后，從入院到手術(shù)也都受到了很細(xì)心的照顧。你們的工作態(tài)度決定了醫(yī)院的服務(wù)水平，謝謝你們?！?/p>

事實(shí)上，在市一醫(yī)院各個(gè)科室，收感謝信是再稀松平常不過(guò)的事情。市一醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師高嬋拿出一封70多歲病人手寫(xiě)的感謝信：“市一對(duì)很多杭州人來(lái)說(shuō)，就是‘娘家醫(yī)院’?！痹诟呦s看來(lái)，一襲白衣，一個(gè)稱呼，代表的是對(duì)患者的責(zé)任和對(duì)生命的敬畏，“當(dāng)醫(yī)生時(shí)間越長(zhǎng)，越能感受到人文關(guān)懷的重要性?！?/p>

“人文，是一所醫(yī)院的靈魂。醫(yī)學(xué)是一種回應(yīng)他人病痛而做出的不懈努力。我們?cè)诮ㄔO(shè)清廉醫(yī)院中，倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)人文精神，增進(jìn)醫(yī)患溝通交流，讓健康之路更有溫度?！笔幸会t(yī)院黨委副書(shū)記宋醒說(shuō)，市一醫(yī)院把改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)作風(fēng)、提升醫(yī)療服務(wù)能力作為推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的重要抓手，多措并舉提升患者就醫(yī)滿意度。

市一醫(yī)院在“智廉醫(yī)院”中專門(mén)設(shè)置了“患者滿意度調(diào)查及意見(jiàn)建議投訴”模塊，廣泛收集患者就醫(yī)體驗(yàn)及相關(guān)建議?！拔覀兘⑼对V管理例會(huì)制，實(shí)施服務(wù)優(yōu)化領(lǐng)辦和滿意度晾曬機(jī)制，定期剖析患者反映集中、問(wèn)題典型的服務(wù)短板，提出流程改進(jìn)對(duì)策，由責(zé)任科室領(lǐng)辦、落實(shí)?！彼涡颜f(shuō)，今年以來(lái)已收集滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)8萬(wàn)余條，發(fā)放流程優(yōu)化整改建議函16份，患者滿意度同比上升1.02%。

以文化人、以文育人，春風(fēng)化雨、潤(rùn)物無(wú)聲。在市一醫(yī)院，醫(yī)生電腦屏保有“九項(xiàng)準(zhǔn)則”提醒、廉潔承諾書(shū)筑牢自律防線、文化長(zhǎng)廊展示醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)作的清廉書(shū)畫(huà)作品……無(wú)處不在的“廉”元素，讓醫(yī)護(hù)人員在潛移默化中養(yǎng)成思想自覺(jué)、行動(dòng)自覺(jué)、文化自覺(jué)。宋醒說(shuō)，“清廉醫(yī)院”建設(shè)與“人文醫(yī)院”建設(shè)雙軌并行、相輔相成，醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵不斷深化，群眾就醫(yī)幸福感持續(xù)提升。

據(jù)了解，市衛(wèi)健委還將清廉醫(yī)院建設(shè)納入黨委全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任清單，作為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審“一票否決”條款和醫(yī)療資源配置的前置條件，為清廉醫(yī)院建設(shè)提供“硬”支撐?！拔覀儗⒕劢贯t(yī)療領(lǐng)域群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，持續(xù)推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者筑牢廉潔從業(yè)的思想防線，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)風(fēng)氣持續(xù)向好，切實(shí)解決群眾就醫(yī)中的‘急難愁盼’，不斷提升市民的幸福感、獲得感。”陳佳說(shuō)。