為深入貫徹“人民至上、生命至上”理念，切實(shí)保障轄區(qū)居民生命健康權(quán)益，我市積極創(chuàng)新服務(wù)模式，以提升基層慢性病服務(wù)管理能力為抓手，以提高患者健康自我管理技能為要求，不斷強(qiáng)化措施，狠抓落實(shí)，推動(dòng)慢性病服務(wù)管理工作邁上新臺(tái)階。

一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，管理規(guī)范“達(dá)標(biāo)”。成立基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目質(zhì)量控制小組，全面組織質(zhì)控工作，監(jiān)督問題整改；配備足額慢性病管理工作人員，明確職責(zé)和任務(wù)，強(qiáng)化培訓(xùn)指導(dǎo)，提升規(guī)范管理率，為提升慢性病患者健康管理水平奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二是強(qiáng)化宣傳教育，健康科普“到位”。結(jié)合主題宣傳日，積極組織健康科普專家走基層開展免費(fèi)義診、健康講座、發(fā)放健康科普宣傳資料、解答群眾咨詢等主題活動(dòng)；通過電視、廣播、醫(yī)院LED屏、微信公眾號(hào)等宣傳矩陣，全方位、大流量、立體式向廣大群眾宣傳健康素養(yǎng)知識(shí)，增強(qiáng)全民健康意識(shí)，倡導(dǎo)和傳播健康生活方式及理念，逐步提升居民慢性病防治素養(yǎng)水平。

三是強(qiáng)化精準(zhǔn)服務(wù)，目標(biāo)素養(yǎng)“可控”。依托江蘇省基層衛(wèi)生健康信息系統(tǒng)，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和65歲以上老年人健康體檢為抓手，通過門診就診、健康體檢、入戶隨訪、集中隨訪等多種形式，積極開展慢性病患者健康管理工作。上半年，全市已累計(jì)管理高血壓患者417219人，糖尿病患者140787人。

下一步，我市將繼續(xù)以人民健康為中心，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，科學(xué)規(guī)范開展慢性病管理工作，切實(shí)高效提升區(qū)域健康管理服務(wù)水平。