2024年底，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等6部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)的意見》，提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)需引入“1米高度看醫(yī)院”的兒童視角，開展適兒化改造等，到2030年，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成一批兒童友好機(jī)構(gòu)。
　　2024年3月，江蘇省南通市入選第三批建設(shè)國家兒童友好城市名單。作為南通市兒童友好城市建設(shè)的核心力量，南通市婦幼保健院（南通市兒童醫(yī)院）的兒童友好醫(yī)院建設(shè)正從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的物理空間改造，延伸為覆蓋兒童全生命周期、全成長過程服務(wù)體系建設(shè)，“讓每個孩子健康快樂成長”的愿景正在轉(zhuǎn)化為可觸可感的現(xiàn)實圖景。

溫暖細(xì)節(jié)呵護(hù)童心

在“樂園”中看病是種什么體驗？2024年4月，南通市婦幼保健院兒童綜合大樓投入使用，490張編制床位與6.5萬平方米的診療空間，開啟了南通兒童醫(yī)療服務(wù)的嶄新篇章。
　　走進(jìn)這座充滿童趣的建筑，以森林、海洋、星空為主題的裝飾以及患兒與志愿者共同創(chuàng)作的卡通墻繪改變了傳統(tǒng)醫(yī)院給人們留下的單調(diào)印象。吉祥物江豚“好好”的身影遍布各個角落，引導(dǎo)孩子們在就診過程中發(fā)現(xiàn)驚喜。
　　“兒童友好醫(yī)院建設(shè)必須真正蹲下來，用1米高度的視角審視每個細(xì)節(jié)。”南通市婦幼保健院副院長朱劍指著90厘米高度的導(dǎo)診臺介紹，醫(yī)院以兒童綜合大樓建設(shè)為契機(jī)，針對兒童醫(yī)療服務(wù)人群的鮮明特點，實施空間節(jié)約集約、環(huán)境持續(xù)改善、設(shè)施設(shè)備完善、技術(shù)能力強(qiáng)化、服務(wù)能力提升、室外景觀優(yōu)化“六大計劃”，對通道、扶梯、各類服務(wù)窗口（收費、發(fā)藥、咨詢）、診室、病床等多個場景進(jìn)行了適兒化建設(shè)。
　　在病房，“兒童友好”的理念同樣在貫徹?！霸瓉淼膬嚎撇^(qū)只有幾間單人病房，隨著生活水平的提升，很多家長特別希望孩子入住單間病房。”兒科護(hù)士長邵娟介紹，借助兒童綜合大樓建設(shè)契機(jī)，病區(qū)增加了內(nèi)科病房，同時開設(shè)16間兒科家庭化病房。寬敞明亮的病房內(nèi)，兒童專用病床、家長陪護(hù)沙發(fā)、獨立衛(wèi)浴等營造了溫馨空間。
　　“兒童友好不僅是空間改造，更是服務(wù)理念的重構(gòu)?！贬t(yī)務(wù)科副科長屈春燕說，為滿足患兒就診需求，該院縱向延伸服務(wù)時段，實行“無假日”門診，分流門診患者，開設(shè)兒科、兒外科、兒童眼耳鼻喉科、兒童口腔、中醫(yī)兒科等專家夜門診，緩解晚間兒童就診難、排隊時間長的壓力；橫向拓展?？七吔?，新增兒童語言門診、兒童眼視光門診、兒童口腔正畸門診、新生兒護(hù)理門診等10余個特色門診，患者滿意度大幅提升。
　　“醫(yī)院即樂園”的沉浸式體驗消除了兒童對醫(yī)院的恐懼，有效緩解了兒童就診時的抗拒心理與焦躁情緒。一名患兒家長感嘆：“孩子竟然主動要求來醫(yī)院看病，說這里像游樂場。”

硬核技術(shù)護(hù)佑成長

與煥然一新的硬件配套設(shè)施相匹配的，是精益求精的硬核服務(wù)。數(shù)據(jù)顯示，2024年，該院兒童相關(guān)門急診量上升5.1%，全年搶救危急重癥新生兒612名，搶救成功率達(dá)99.51%。
　　在潔凈的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)，30臺智能暖箱如同精密的生命孵化器，實時傳輸著早產(chǎn)兒的血氧波形，這里誕生了多個“生命闖關(guān)”紀(jì)錄。
　　“4個監(jiān)護(hù)室根據(jù)新生兒的病情特點分區(qū)收治，實施精準(zhǔn)化治療和護(hù)理。科室經(jīng)過多年發(fā)展，在早產(chǎn)、極低體重兒的管理方面，感染預(yù)防、靜脈營養(yǎng)支持、呼吸管理、護(hù)理質(zhì)量等均達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，我們對自己的技術(shù)很有信心。”新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長顧瓅說道。
　　兒童外科領(lǐng)域也有亮眼突破。一名11歲的患兒通過內(nèi)鏡下逆行性闌尾炎治療術(shù)（ERAT）成功保住器官——這是兒外科聯(lián)合消化內(nèi)鏡中心開展的子母鏡雙鏡聯(lián)合技術(shù)，無須開腹即可清除闌尾腔內(nèi)糞石，實現(xiàn)“無創(chuàng)傷、零瘢痕”治療?！澳壳?，全國僅少數(shù)醫(yī)院掌握兒童ERAT技術(shù)。此項技術(shù)使患兒住院時間縮短，大大減輕了他們的痛苦?！眱和饪浦魅螐堄巡ń榻B。從傳統(tǒng)開腹到微創(chuàng)腔鏡再到無創(chuàng)內(nèi)鏡，醫(yī)院正以技術(shù)迭代重新定義兒科手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
　　技術(shù)飛躍的背后是人才高地的構(gòu)建。2024年，省級兒童重癥醫(yī)學(xué)專家祁伯祥的加盟為醫(yī)院再添“強(qiáng)引擎”。“重癥醫(yī)學(xué)是保障兒童健康最重要的一道防線，發(fā)揮著兜底作用?！边@位曾搶救上千名危重患兒的專家坦言，選擇南通市婦幼保健院正是因為這里“學(xué)科領(lǐng)跑、機(jī)制創(chuàng)新”——該院現(xiàn)擁有286名具有高級職稱的專家，40余人擔(dān)任省級專委會主委，兒童急診重癥、新生兒救治等學(xué)科已形成區(qū)域輻射效應(yīng)?！霸絹碓蕉嗟膹?fù)雜病例無須轉(zhuǎn)診上海，在本地就能獲得高質(zhì)量救治?！逼畈檎f。

整合服務(wù)輻射周邊

根據(jù)三級兒童醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院不斷細(xì)化兒科二級分科，新生兒科、兒童呼吸、消化、神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、血液、兒童重癥等亞?？瞥跻婋r形。
　　“兒科醫(yī)療服務(wù)具有特殊性，需要覆蓋0~18歲兒童青少年?！眱和睦砜聘敝魅瓮躏w英介紹，該院兒童保健科在省內(nèi)率先開設(shè)“0~3歲兒童早期教育發(fā)展中心”，作為兒童保健科的二級學(xué)科，心理衛(wèi)生科依托兒童孤獨癥篩查、兒童韋氏智力評估等技術(shù)，精準(zhǔn)識別孤獨癥、智力發(fā)育遲緩等特殊需求兒童。“我們不僅關(guān)注疾病治療，更注重通過早期干預(yù)、多學(xué)科協(xié)同全生命周期重塑患兒成長軌跡。”王飛英強(qiáng)調(diào)。
　　為破解兒科碎片化診療痛點，該院依托新生兒科、兒童保健科等優(yōu)勢學(xué)科，發(fā)展貫通兒童全生命周期的“圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)—新生兒—兒童保健—兒童疾病—兒童康復(fù)”兒童醫(yī)學(xué)服務(wù)生命鏈，全院兒童健康醫(yī)療服務(wù)體系日趨完善。
　　“兒童友好醫(yī)院并不是孤島，區(qū)域協(xié)作也需要打破圍墻?！敝靹φf。在區(qū)域協(xié)作方面，該院持續(xù)搭建高層次交流平臺，長期與上海市、江蘇省蘇州市等地的醫(yī)院開展合作，成立名醫(yī)工作室，引入長三角優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，讓本地患兒在家門口看名醫(yī)成為常態(tài)。同時，該院推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，牽頭成立南通市婦幼健康?？坡?lián)盟，攜手20余家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，通過專家坐診、查房、會診等形式，增強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力。這種模式在特殊病例救治中成效顯著：1名5歲孤獨癥患兒在王飛英到基層醫(yī)院坐診時被發(fā)現(xiàn)，經(jīng)多學(xué)科協(xié)作開展行為干預(yù)、家庭指導(dǎo)等長期系統(tǒng)治療，孩子最終順利入學(xué)普通幼兒園。
　　站在兒童綜合大樓前，南通市婦幼保健院黨委書記蔣銀華描繪著更大的藍(lán)圖：未來，醫(yī)院計劃將“六大計劃”經(jīng)驗向社區(qū)延伸，聯(lián)合學(xué)校、公園構(gòu)建“15分鐘兒童健康服務(wù)圈”；通過婦幼健康?？坡?lián)盟，持續(xù)向周邊縣市輸出技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)模式。
　　“當(dāng)優(yōu)質(zhì)資源流動起來，‘兒童友好’才能真正觸手可及?！笔Y銀華說。