今年以來，市醫(yī)保局聚力高效辦成“就醫(yī)費用報銷一件事”改革要求，以數(shù)智賦能為驅(qū)動，以流程再造為抓手，實現(xiàn)“網(wǎng)上辦、一次辦、高效辦”，以“數(shù)據(jù)多跑路”實現(xiàn)“群眾少跑腿”，有效解決群眾看病就醫(yī)的后顧之憂。截至2月底，累計辦結(jié)544件，支付醫(yī)?；?16萬余元，切實提升參保群眾的獲得感和滿意度。

我市注重流程再造“減環(huán)節(jié)”，不斷提升服務(wù)效能。醫(yī)保部門整合事項“一鏈通辦”，將醫(yī)療費用直接結(jié)算、5種慢性病跨省結(jié)算、異地就醫(yī)備案等高頻事項整合為“一件事”服務(wù)套餐，制定標(biāo)準(zhǔn)化辦事指南，實現(xiàn)跨業(yè)務(wù)協(xié)同辦理。精簡材料“一表申請”，依托數(shù)據(jù)共享核減身份證、病歷等重復(fù)材料，推行“容缺受理”機(jī)制，申報材料壓減率達(dá)60%以上。壓縮辦理時限，創(chuàng)新“線上預(yù)審+線下即辦”模式，手工報銷時限由法定30個工作日壓縮至1個工作日內(nèi)，特殊情形當(dāng)日辦結(jié)。

依托政務(wù)服務(wù)平臺和醫(yī)保系統(tǒng)，我市醫(yī)保部門上線“就醫(yī)報銷一件事”線上專區(qū)，實現(xiàn)申報、審核、撥付全流程“零跑動”。推動數(shù)據(jù)共享精準(zhǔn)發(fā)力，打通衛(wèi)健、醫(yī)保、醫(yī)院、銀行等部門數(shù)據(jù)壁壘，實現(xiàn)診療記錄、費用明細(xì)、結(jié)算信息實時調(diào)取。今年以來累計線上辦理異地就醫(yī)備案2.72萬人次、慢性病鑒定1.2萬人次、個人賬戶共濟(jì)家庭成員綁定5419人次、共濟(jì)賬戶繳納居民醫(yī)保54.8萬元，加速釋放了醫(yī)保改革紅利。

另外，市、縣醫(yī)保部門在服務(wù)窗口設(shè)立綜合窗口，提供“就醫(yī)報銷一件事”政策咨詢、材料提交、進(jìn)度查詢等“一站式”服務(wù)。同時，我市下沉服務(wù)觸角，構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，將“一件事”服務(wù)延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保辦、村（社區(qū)）服務(wù)站，實現(xiàn)“就近辦”。（記者 劉景俠 通訊員 李秀剛）