臺傳媒記者顏敏丹
臺傳媒通訊員應美芳
“仙居縣人民醫(yī)院的醫(yī)生們,合力把我從死亡線上拉回來?!苯眨嚨溈祻驼哧惻肯蜥t(yī)護人員表達感激。
陳女士曾遭遇嚴重車禍致胸腹四肢等多發(fā)傷,該院創(chuàng)傷中心團隊20多名醫(yī)護人員接力救治,經(jīng)過2個多小時的緊急搶救,守護了生命線。
自2021年“山?!焙献饕詠恚凑帐≌吧胶!碧嵘こ獭?342X”要求,深入推進縣域胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大救治中心能力建設,仙居縣人民醫(yī)院三大中心加強升級,將院前救治和院內診療高效整合,實現(xiàn)無縫對接,提高了患者救治的成功率。
當嚴重車禍患者送來,多學科成功守護生命線
“傷者全身多處車禍傷,請急診做好接診準備……”近日,該院急診科接到電話后,迅速對患者病情做出評估,立即協(xié)調普外科、骨科、重癥醫(yī)學科等科室,做好聯(lián)合搶救的準備。
考慮到患者傷情較重,普外科兼肝膽外科團隊、泌尿外科、麻醉科相關醫(yī)生綜合評估后,最終決定行剖腹探查清創(chuàng)式肝切除及腎切除,同時聯(lián)系浙江省人民醫(yī)院幫扶專家肝膽胰外科劉金明主任醫(yī)師、泌尿外科丁青主任醫(yī)師提供技術保障。
一場多學科接力手術拉開。術中,普外兼肝膽外科副主任醫(yī)師應建義及團隊人員證實患者肝破裂,下腔靜脈損傷,膽囊挫傷,膈肌損傷,結腸、十二指腸、小腸等腹腔內多發(fā)臟器損傷合并巨大腹膜后血腫,探查發(fā)現(xiàn)患者肝下、脾窩、盆腔積血及血凝塊,約3000ml,優(yōu)先控制出血、清創(chuàng)式肝切除后轉由泌尿外科團隊手術。
泌尿外科團隊在丁青帶領下快速完成破裂腎臟切除,再由劉金明主任帶領肝膽外科團隊進行腹膜后血腫及腹部外傷手術。骨科團隊對患者右下肢等傷口進行傷口清創(chuàng)縫合術及骨折固定術等。在麻醉科、手術室團隊人員的保駕護航下,一臺多學科協(xié)作的手術順利完成,術后患者轉入ICU繼續(xù)診療。
“我們全力推進胸痛、卒中、急救創(chuàng)傷三大醫(yī)療救治中心建設,組建小組工作群,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程,進一步提升縣域危急重癥救治能力和搶救成功率,三大中心各項指標數(shù)據(jù)均達標且逐年提升?!痹撛簞?chuàng)傷中心副主任楊國棟說,醫(yī)院規(guī)范急救333、999體系建設,不定期進行拉練,多次在實戰(zhàn)中快速反應,成功挽救患者生命的典型案例。
四項醫(yī)療技術,省內同級醫(yī)院領先
“37+4周,反應差,面唇青紫,呼吸急促,肺動脈高壓,動脈導管未閉……”近日,仙居縣人民醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護中心收治一例新生兒持續(xù)性肺動脈高壓(PPHN)患兒。
新生兒重癥肺動脈高壓是一種危重的疾病,常導致患兒出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀,病情進展快、死亡率高。
經(jīng)綜合評估,兒科主任王偉杰當機立斷,帶領新生兒科醫(yī)療團隊啟用氣管插管機械通氣聯(lián)合一氧化氮吸入治療。隨后患兒上下肢氧飽和度差值逐漸減少,8小時后基本消失,44小時后順利撤除一氧化氮治療以及機械通氣。10天后,患兒康復出院。
一氧化氮吸入技術的成功開展系該院兒科首次使用,也是仙居縣首例。“它的開展不僅為患兒帶來了新生,同時在新生兒重癥肺動脈高壓治療領域的實踐積累了經(jīng)驗,在救治危重新生兒方面的綜合實力再上新臺階。”王偉杰說。
一項項新技術成功開展的背后,源于無數(shù)的醫(yī)護人員勇攀高精尖技術。
2023年底,省衛(wèi)生健康委發(fā)布了2023年上半年浙江省三級醫(yī)院(DRG)質量績效分析報告,這是目前世界公認的、比較先進科學的醫(yī)院評價方法,也是衡量醫(yī)院醫(yī)療質量的重要標準。仙居縣人民醫(yī)院共有4個項目進入三級醫(yī)院重點??圃\治能力前30名。其中食道惡性腫瘤手術在參與考核的三級乙等綜合醫(yī)院、縣市級醫(yī)院位列第一名,髖關節(jié)置換術排第三名。小兒肺炎、慢性阻塞性肺疾病也進入三級醫(yī)院重點??圃\治能力前30名。
以患者為中心,醫(yī)院發(fā)展進入新時期
以患者為中心是仙居縣人民醫(yī)院始終堅持的宗旨。
三年多來,仙居縣人民醫(yī)院通過實施“山海幫扶四部曲”,探索山海工程下縣級醫(yī)院高水平建設的長效提升機制。醫(yī)院連續(xù)兩年獲得山海考核全省第一名,2023年獲得三級乙等綜合醫(yī)院稱號,迎來醫(yī)院發(fā)展新里程碑。
“山?!碧嵘こ虩o疑為仙居縣人民醫(yī)院注入了強勁動力。2021年4月與浙江省人民醫(yī)院簽訂合作協(xié)議成為省人民醫(yī)院的浙東南院區(qū)。“自2021年4月以來,省人民醫(yī)院輪流派遣12名專家長期駐點幫扶,重點托管心血管內科、泌尿外科等學科,成功開展了多項新技術新項目,填補了縣域內多項醫(yī)療技術空白,醫(yī)院借助總院強大的醫(yī)療資源和管理經(jīng)驗,在醫(yī)療技術、管理水平和綜合服務能力上取得了顯著提升?!毕删涌h人民醫(yī)院黨委副書記、院長呂良忠說。
這在醫(yī)院的各項數(shù)據(jù)中都有跡可循。其中,胸痛中心2023年全年共開展介入手術1181例次,搶救180余名中高危胸痛患者,成功率高達95%。創(chuàng)傷中心全年搶救創(chuàng)傷患者103例,搶救成功率為95.14%。2023年服務門診患者113.79萬人次,出院4.19萬人次。
“我們既是‘山海’協(xié)作工程的參與者,更是‘山海’協(xié)作工程的受益者,下一步要加強急診急救,做強做大五大中心,真正地把學科做起來,把醫(yī)院強起來?!毕删涌h人民醫(yī)院黨委書記朱柳青說。