“當(dāng)你老了，頭發(fā)白了，睡意昏沉……”一首老歌唱出晚年生活的情景，也道出社會(huì)對(duì)養(yǎng)老話題的關(guān)注?？v觀我市社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀，健身設(shè)施遍布，適合老年人的卻不多；家庭適老化改造覆蓋率明顯不足；社區(qū)護(hù)理醫(yī)養(yǎng)專職人才匱乏；小區(qū)日間照料蓬勃興起，但服務(wù)半徑有限……
面對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的諸多痛點(diǎn)堵點(diǎn)，以家為圓心、社區(qū)為半徑，如何蹚出更實(shí)用、更接地氣的經(jīng)驗(yàn)之路，讓“家門口”的“養(yǎng)老”變“享老”？記者獲悉，今年，我市在推進(jìn)老舊小區(qū)改造時(shí)，將適老化改造列入項(xiàng)目清單，“物業(yè)+養(yǎng)老”正搭建社區(qū)養(yǎng)老平臺(tái)，在逐步引入市場(chǎng)化服務(wù)中尋求社區(qū)養(yǎng)老“新模式”。
硬件不足？
適老化改造仍需擴(kuò)容
衛(wèi)生間蹲便池改成坐便器，一旁加裝“SOS”緊急呼叫按鈕，一鍵就能自動(dòng)預(yù)警，還能“撥通”子女手機(jī)；洗澡間增加助浴椅、防滑墊；從臥室到廚房、到大門增加沿墻扶手；連樓梯間也安裝了醒目的黃色上樓扶手。近日，走進(jìn)曹張新村退休教師鮑阿姨的家中，去年改造完成的適老化設(shè)施，讓老人家里充滿安全感。
“這些改造都是社區(qū)、物業(yè)幫著聯(lián)系的，改造后確實(shí)起居更方便了，子女們也放心多了。”87歲的鮑老師說。跟鮑老師有同樣感受的還有新吳區(qū)春潮花園的獨(dú)居老人浦壽珍，去年，一次安全呼叫讓兒媳婦緊急發(fā)現(xiàn)在家中摔倒的老人，“老人家中這些改造太有必要了，希望能普及。”兒媳婦深有感觸地說。
事實(shí)上，能像鮑老師和浦壽珍老人一樣享受到家庭適老化改造的老人并不多。不久前，記者來到梁溪區(qū)某個(gè)正在改造的老舊小區(qū)，一片健身區(qū)原先破舊的設(shè)施被換成了新的兒童滑梯、秋千和攀爬架，適合老年人的健身器材只有一個(gè)帶滾背筒的單杠。記者隨機(jī)詢問一旁的老人需要什么樣的適老化設(shè)施，“裝電梯、改坡道、加扶手、建一個(gè)社區(qū)食堂、增加小區(qū)公廁、休閑座椅上方能遮雨。”老人們打開話匣子，道出需求，“在小區(qū)里帶孩子時(shí)，想上廁所還要急忙趕回家，對(duì)我們老人來說小區(qū)公廁太重要了。”
硬件不足，是老年友好社區(qū)的最大問題。家住經(jīng)開區(qū)的孟老伯自稱是“新無錫人”，在東北某市退休后，與老伴來無錫幫子女照顧孫女，“孩子上學(xué)去了，我們老兩口很無聊，小區(qū)和附近都逛遍了，建議小區(qū)里建個(gè)活動(dòng)室，可以打打球、跳跳舞、嘮嘮嗑。”
老齡化加劇催生適老化改造。市住建部門相關(guān)人士介紹，去年以來，在推進(jìn)老舊小區(qū)改造過程中，適老化改造已成為“必選項(xiàng)”，通過盤活社區(qū)資產(chǎn)，利用閑置場(chǎng)所打造老齡化空間，比如北橋社區(qū)連片改造規(guī)劃建設(shè)一座集老年服務(wù)、老年文化活動(dòng)于一體的社區(qū)老年客廳。此外，加裝電梯、小區(qū)坡道、扶手改造也作為“清單”內(nèi)容，從事后補(bǔ)短到事前設(shè)計(jì)，務(wù)求從硬件上擴(kuò)容適老化設(shè)施。
服務(wù)欠缺？
“物業(yè)+”探索嵌入式養(yǎng)老
“年紀(jì)大了，子女們也忙，最需要的還是能隨時(shí)響應(yīng)、隨叫隨到的居家養(yǎng)老服務(wù)。”談渡橋社區(qū)78歲的吳敏敏說。談渡橋社區(qū)是市中心典型的老舊小區(qū)，60歲以上的老人占比達(dá)35%。“尤其是一些空巢老人，一日三餐、便捷出行、健康檢測(cè)、緊急救助、日常情感交流都十分欠缺。”該社區(qū)黨總支書記鄭建美說。
數(shù)據(jù)顯示，我市戶籍人口的27.18%是60歲以上老年人，數(shù)量達(dá)141萬，已步入深度老齡化。調(diào)查還顯示，居家養(yǎng)老是大多數(shù)老年人的首選，這就對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提出更高要求，更考驗(yàn)著“物業(yè)+養(yǎng)老”的落地化程度。
“上午安排老人做早操，也有適合老人的手工、畫畫、音樂等課程，專業(yè)人員還會(huì)上門給老人做康復(fù)鍛煉，早上8點(diǎn)不到就有老人在門口等了。”新安街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心項(xiàng)目經(jīng)理朱夢(mèng)吉介紹。近年來，社區(qū)日間照料興起，全市108家日間照料中心服務(wù)了大量老年人，但由于服務(wù)半徑有限，很多老年人還享受不到。“物業(yè)是小區(qū)服務(wù)的‘第一人’，亟需物業(yè)發(fā)揮牽線搭橋作用，打通社區(qū)養(yǎng)老‘最后一米’。”去年，提出推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展“一號(hào)議案”的市人大代表張琦說。
“物業(yè)+”探索嵌入式養(yǎng)老。圖書架、乒乓球臺(tái)、書畫室，蠡湖一號(hào)小區(qū)物業(yè)服務(wù)中心“四點(diǎn)半課堂”+適老休息區(qū)把老人和孩子聚在一起，“既帶了孩子，自己也能和老伙伴們交流，物業(yè)這個(gè)服務(wù)真不錯(cuò)。”小區(qū)業(yè)主朱先生說。其實(shí)，我市不少物業(yè)已在適老化服務(wù)上邁出步伐，比如在廣益佳苑一期，6元就能在社區(qū)助餐點(diǎn)領(lǐng)取一份豐盛的午餐；在五星家園，物業(yè)人員更是定期上門為老人量血壓、理發(fā)，開展關(guān)愛義診、反詐宣傳……
“前景廣闊，需求量大，但實(shí)際操作并不容易。”某物業(yè)企業(yè)負(fù)責(zé)人道出難處，老年人需求有差異，比如，有些愿意居家，有些更愿意集中照料，難以形成批量服務(wù)，尤其在老新村里，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)提高必然要收取一定費(fèi)用，這成了橫在優(yōu)質(zhì)服務(wù)前的“坎”，多數(shù)老人只接受免費(fèi)養(yǎng)老服務(wù)，購(gòu)買服務(wù)的意識(shí)欠缺，這也讓不少試水項(xiàng)目難以繼續(xù)推進(jìn)。
市場(chǎng)化是“盆景”？
社區(qū)養(yǎng)老要擴(kuò)大“朋友圈”
無錫某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在進(jìn)駐社區(qū)服務(wù)前開展過一份問卷調(diào)查，有近八成70歲以上老人需要家庭適老化改造，但有超一半需求者不知是否符合免費(fèi)改造條件，不會(huì)申請(qǐng)；有七成60歲以上老人認(rèn)為社區(qū)集中養(yǎng)老場(chǎng)所有必要，但如果要繳費(fèi)，表示不愿意去。
“雖然老了，但不希望‘被圈養(yǎng)’‘被養(yǎng)老’，還是希望能自由，在需要的時(shí)候有幫助、生病的時(shí)候有便捷的醫(yī)護(hù)。”退休10年的原國(guó)企職工李華翠說出了不少老人的真實(shí)想法。不難看出，市場(chǎng)化養(yǎng)老進(jìn)社區(qū)不能紙上談兵，什么樣的服務(wù)是老人們需要的？務(wù)必問需于老人，對(duì)“癥”答題。
去年，家住濱湖區(qū)的李老伯因風(fēng)濕導(dǎo)致腿不方便，開始長(zhǎng)期到夏家邊社區(qū)日間照料中心吃午飯，下午在中心活動(dòng)，看看電視，“都挺好，但是沒有專業(yè)醫(yī)生，只能付費(fèi)做些理療，要是能安排公立醫(yī)院醫(yī)生來坐診就好了。”他說。
醫(yī)療資源下沉到社區(qū)為群眾所盼。如何協(xié)調(diào)專職醫(yī)護(hù)人員進(jìn)社區(qū)的數(shù)量、頻率、待遇？怎樣為社區(qū)養(yǎng)老場(chǎng)所增加更多專業(yè)人才？如何提升待遇留住人才？“只有破解了這些難題，才能真正助推社區(qū)養(yǎng)老。”無錫九如城養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司副總經(jīng)理周林峰深有感觸地說，從人才培養(yǎng)到專業(yè)醫(yī)護(hù)人員流動(dòng)，都需要相關(guān)配套政策支持，從源頭上解決專業(yè)醫(yī)護(hù)問題。
社區(qū)養(yǎng)老空間哪里來？采訪中，記者發(fā)現(xiàn)，不少小區(qū)想要辟出空間作為老年人室內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)所并不容易，在五星家園小區(qū)，物業(yè)將辦公用房壓縮，騰出一塊空地給居民打乒乓、跳廣場(chǎng)舞，但在有些小區(qū)，閑置空間產(chǎn)權(quán)不清，想要重啟作為社區(qū)養(yǎng)老用房手續(xù)十分復(fù)雜。
“要探索‘社區(qū)提供場(chǎng)地、企業(yè)免租經(jīng)營(yíng)、政府適度補(bǔ)助、社會(huì)慈善捐助’多方合力形式，拓展‘物業(yè)+社區(qū)+養(yǎng)老’嵌入式服務(wù)模式。”今年市兩會(huì)上，市政協(xié)委員湯沸提出思路。我市不少社區(qū)和物業(yè)企業(yè)也在積極嘗試，比如，金佳物業(yè)打造“頤鄰家”品牌，引入第三方專業(yè)資源進(jìn)社區(qū)，在適老化改造、助餐、醫(yī)護(hù)等方面更專業(yè)；地鐵物業(yè)在所服務(wù)小區(qū)牽頭搭建“物業(yè)+養(yǎng)老”平臺(tái)，在社區(qū)管理中融入適老改造養(yǎng)老服務(wù)，真正貼近老人需求，打造老年友好社區(qū)。
“將試點(diǎn)好的‘盆景’變成‘風(fēng)景’任重道遠(yuǎn)。”業(yè)內(nèi)人士坦言，社區(qū)養(yǎng)老需多方合力，擴(kuò)大“朋友圈”，讓更多社會(huì)力量參與其中，逐個(gè)破解難題、匯聚經(jīng)驗(yàn)、久久為功，讓點(diǎn)滴小確幸匯聚養(yǎng)老大幸福。
