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六安

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金寨縣“床邊結算”打造有溫度的醫(yī)保服務

“現在確實很方便,不用樓上樓下來回跑,也不用在結算窗口排隊等候,在科室護士站就能把入院、出院、醫(yī)保報銷全辦好?!蓖跸壬诳h中醫(yī)醫(yī)院心血管內科順利辦完出院手續(xù),對醫(yī)保部門推出的便民服務連連稱贊。今年四月份,金寨縣醫(yī)保局聯合醫(yī)療機構創(chuàng)新推出“床邊結算”服務模式,不斷優(yōu)化醫(yī)保服務便民措施,讓群眾更加方便快捷地享受醫(yī)保政策。

創(chuàng)新服務,同向發(fā)力??h醫(yī)保局在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院試點推出“床邊結算”服務,全面覆蓋院內所有病區(qū),將住院患者的入院辦理、出院結算、醫(yī)保報銷等由“窗口服務”延伸至“病區(qū)服務”,從“患者去辦”到“護士來辦”,患者辦理入院、出院時僅需提供社保卡或電子醫(yī)保憑證,通過醫(yī)保人臉識別、移動支付等功能即可直接在護士站“一站式”完成入院登記、醫(yī)保報銷和報銷結算單打印等操作流程。同時,對于血液透析、行動不便、老年人等特殊患者在病床上就可以完成醫(yī)保報銷,實現患者出院手續(xù)辦理的“零跑腿”“零等候”。

數字賦能,同頻共振??h醫(yī)保局結合試點醫(yī)療機構自身信息化建設實際,整合醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、打印系統(tǒng)等模塊,全面升級醫(yī)院信息系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)功能;組織醫(yī)保部門、試點醫(yī)療機構、支付渠道公司、醫(yī)療HIS系統(tǒng)公司等多方協同配合,進行端口改造、系統(tǒng)升級改造及聯調聯試,通過統(tǒng)一技術規(guī)范、統(tǒng)一改造接口,實現醫(yī)保電子憑證的全流程、全場景應用。

宣傳培訓,同步推進。縣醫(yī)保局制作醫(yī)保床邊結算宣傳手冊,放置在醫(yī)療機構導醫(yī)臺、護士站等醒目位置;定期對醫(yī)院科室醫(yī)生、護士及相關工作人員開展政策解讀和操作答疑;組織醫(yī)保業(yè)務人員到醫(yī)院各科室、分病區(qū)負責解答患者及家屬關于醫(yī)保床邊結算的問題,并進行現場指導激活使用醫(yī)保電子憑證,助推政策知曉率和服務滿意度提升。

截至目前,全縣醫(yī)?!按策吔Y算”共計22776人次,床邊結算率95%,醫(yī)保即時支付7813.29萬元。

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