臺傳媒記者顏敏丹
小女孩劇烈運動后,突發(fā)劇烈腹痛,或出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。這竟是婦科疾病所致。
近日,兩家醫(yī)院接診的這兩個病例,提醒家長關注孩子的身體變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
6歲女孩跳繩后脹痛
“醫(yī)生,我家小孩肚子痛了兩天,現(xiàn)在越來越厲害了。”近日,臺州市腫瘤醫(yī)院急診婦科接診了一位6歲女孩。仔細詢問家長后得知,女孩2天前跳繩后出現(xiàn)左下腹脹痛,休息后可減輕,同時伴有惡心。
超聲檢查提示:盆腔囊腫直徑約7cm。醫(yī)生考慮卵巢囊腫扭轉可能性大,急診行腹腔鏡探查術,并行右側卵巢囊腫剔除術,手術較為順利。
據(jù)醫(yī)生介紹,卵巢囊腫就是卵巢長了個“包”,里面可能是液體,也可能是一些復雜的組織結構。這是婦科急癥之一,可發(fā)生于任何年齡段女性,以育齡期女性最為常見。
卵巢囊腫蒂扭轉典型的癥狀是突發(fā)一側下腹劇烈疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱,甚至休克等癥狀。輕度扭轉可出現(xiàn)輕微疼痛或間歇性疼痛,有時扭轉能自行復位,疼痛隨之緩解。
一旦扭轉了如何處理?從發(fā)生到手術治療間隔時間越長,卵巢受損可能性越大,一旦確診,早期就醫(yī)、手術干預是保護卵巢功能和生育的最佳策略。
這種病容易誤診
近日,張女士抱著8歲的女兒,沖進仙居縣人民醫(yī)院的婦科診室。
接診的婦科主任醫(yī)師林秀珍看到女孩蜷縮著,詢問后得知她最近卻總喊肚子疼,還伴有惡心、嘔吐。
一開始,家長以為是吃壞了肚子,帶他到社區(qū)醫(yī)院就診,社區(qū)醫(yī)生檢查后覺得情況不簡單,建議轉診。
林秀珍查體時發(fā)現(xiàn)其左側下腹部壓痛明顯,且觸摸到一腫塊,立即進行相關檢查。影像學檢查顯示:左側卵巢有一個6cm的囊實性包塊,血流信號消失,提示“卵巢畸胎瘤扭轉”。
畸胎瘤是一種先天性腫瘤,里面可能含有毛發(fā)、牙齒、骨骼等組織。它最常出現(xiàn)在卵巢,但也可能發(fā)生在身體的其他部位。
當畸胎瘤生長在帶蒂的器官上(如卵巢),就像一顆“小果子”掛在“樹枝”上。如果這顆“果子”太重,或者孩子劇烈運動,就可能導致“樹枝”扭轉,也就是“卵巢畸胎瘤扭轉”。如果不及時治療,會導致扭轉部位的組織缺血壞死或者卵巢壞死,影響生育,甚至危及生命。
幸運的是,病情發(fā)現(xiàn)及手術都很及時,醫(yī)師為其剝除了畸胎瘤,也成功保住了卵巢。術后3天,女孩康復出院。
醫(yī)生提醒,卵巢畸胎瘤扭轉的癥狀與很多疾病相似,容易誤診,家長需要提高警惕。
“腹痛是最常見的癥狀,通常是突然發(fā)作的劇烈腹痛,位置在下腹部或一側。由于扭轉導致血液循環(huán)受阻,會引起惡心、嘔吐等消化道癥狀。有些人可以在腹部摸到腫塊,也可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀?!绷中阏湔f,如果出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī)。畸胎瘤扭轉一旦確診,需要盡快手術治療。