灌南縣醫(yī)保局積極響應(yīng)省市號(hào)召，開展醫(yī)保業(yè)務(wù)下沉工作，以“三個(gè)聚焦”優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，加快醫(yī)保工作從便捷服務(wù)向增值服務(wù)的全面提升，提升群眾醫(yī)保辦事滿意度。

聚焦場(chǎng)景增值，醫(yī)保服務(wù)更加便民

持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程，積極回應(yīng)老百姓“隨時(shí)辦、就近辦、放心辦”訴求，將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村(社)黨群服務(wù)中心、企業(yè)園區(qū),實(shí)現(xiàn)全時(shí)段、全方位、全場(chǎng)景辦理。組織醫(yī)保顧問(wèn)團(tuán)走進(jìn)社區(qū)，服務(wù)參保群眾。多次走進(jìn)廣場(chǎng)、社區(qū)等地，積極宣傳醫(yī)保政策，張貼醫(yī)保政策宣傳海報(bào)，發(fā)放宣傳冊(cè)和宣傳資料，向市民介紹醫(yī)保政策的最新變化和報(bào)銷政策，解答群眾關(guān)于醫(yī)保的疑問(wèn)，受到了廣大群眾的歡迎和好評(píng)。參保群眾的醫(yī)保意識(shí)將得到進(jìn)一步提升，醫(yī)保政策的落實(shí)將更加完善和順暢。

聚焦數(shù)據(jù)增值，醫(yī)保服務(wù)更加精準(zhǔn)

在灌南醫(yī)保電子地圖的基礎(chǔ)上，開創(chuàng)“地圖找+線上辦”新模式，全縣11個(gè)鎮(zhèn)、238個(gè)村共設(shè)置468個(gè)服務(wù)站點(diǎn)和4個(gè)駐外異地就醫(yī)服務(wù)站，建成“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級(jí)示范點(diǎn)4個(gè)、市級(jí)示范點(diǎn)7個(gè)，100%村具備醫(yī)保服務(wù)功能，全縣所有醫(yī)保經(jīng)辦點(diǎn)納入并開通服務(wù)，企業(yè)和參保人可通過(guò)醫(yī)保地圖，尋找到經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)，提供精確高效的經(jīng)辦服務(wù)。與民政、衛(wèi)健等部門數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)全民參保及救助幫扶業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)共享，有效提升全面參保和醫(yī)保救助精準(zhǔn)度。

聚焦時(shí)空增值，醫(yī)保服務(wù)更具品質(zhì)

建設(shè)異地醫(yī)保服務(wù)站，灌南縣統(tǒng)籌醫(yī)保、衛(wèi)健和駐外黨組織商會(huì)“兩地三方”力量，打破居住地、參保地地域限制，深入溝通交流，與杭州市相關(guān)部門簽訂合作共建協(xié)議，為外出務(wù)工人員提供醫(yī)保和維權(quán)服務(wù)，灌南縣醫(yī)保局與灌南駐杭流動(dòng)黨委達(dá)成共識(shí)，由灌南駐杭流動(dòng)黨委出具證明材料，灌南醫(yī)保局予以采信的方式直接辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，解決了墊資難、報(bào)銷跑腿難的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)服務(wù)新模式。同時(shí)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)，與人社合作，建立“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)群”，開通工作日實(shí)時(shí)登記服務(wù)，由“醫(yī)保服務(wù)專員”提供個(gè)性化服務(wù)，目前已為基層群眾累計(jì)辦理業(yè)務(wù)9000余件。