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滁州

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凝心聚力 全力打造醫(yī)?!皹O致服務”新品牌

滁州市醫(yī)保局深入學習貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神,認真落實國家醫(yī)保局領導調研滁州時提出的打造醫(yī)?!皹O致服務”新品牌指示要求,從參保群眾最關心最直接最現(xiàn)實的問題入手,深入推進醫(yī)保經(jīng)辦服務改革,推動經(jīng)辦服務水平再上新臺階。滁州市醫(yī)保工作三次獲得國家醫(yī)保局領導批示表揚,在全省醫(yī)保業(yè)務大比武中以第一名的成績榮獲“團體一等獎”,并代表安徽省在全國醫(yī)保經(jīng)辦比武大賽中以第二名的成績勇奪團體二等獎和1名個人二等獎,全市共獲評14個省級醫(yī)保服務示范窗口,總數(shù)列全省第一,滁州市醫(yī)保窗口連續(xù)6年獲市政府紅旗窗口表揚。

“一盤棋”抓謀劃,統(tǒng)一步調聚合力。全面落實“高效辦成一件事”要求,推深做實“亭滿意”服務內(nèi)容,精心制定全市打造醫(yī)?!皹O致服務”新品牌方案。統(tǒng)一平臺賦能,基于現(xiàn)有統(tǒng)一信息服務平臺,推進國家醫(yī)?!皟山Y合三賦能”試點成果應用,加快構建數(shù)字化智能化應用場景,提升經(jīng)辦服務智能化水平,上線企業(yè)“一站式開戶”功能,讓企業(yè)參保更便捷,實現(xiàn)新生兒“出生一件事”、職工“退休一件事”等率先落地應用,得到企業(yè)和群眾好評,獲安徽日報和安徽電視臺等媒體宣傳推廣。已服務退休職工5412人次,方便企業(yè)2084家。統(tǒng)一標準提質。堅持“全省一單”要求和便民高效原則,統(tǒng)籌編制市縣鄉(xiāng)村各級政務服務事項實施要素。全面推行綜合柜員制,實現(xiàn)業(yè)務“一窗通辦”。全面推行慢特病申請“線上辦”,實現(xiàn)辦理業(yè)務“零跑腿”。優(yōu)化調整“一窗聯(lián)辦”模式,實施專窗聯(lián)合辦公,梳理含參保登記、社保繳納等在內(nèi)的7大類13項高頻進駐業(yè)務,實現(xiàn)“一站式”辦結。統(tǒng)一流程增效,加強醫(yī)保服務事項全流程管理,制定全市統(tǒng)一事項清單指南,在全省要求的基礎上,精簡辦理材料23.68%、壓縮辦理時限21.43%,簡化辦理流程后,即時辦結事項占比50%,特殊事項將全省30個工作日的辦理時限壓縮至5個工作日內(nèi)。

“一張圖”抓落實,比學趕超爭先進。在全省率先開展“三學三比”活動,全面提升醫(yī)保經(jīng)辦人員業(yè)務能力和服務水平。學理論,比能力。充分發(fā)揮“醫(yī)保先鋒”黨建品牌引領作用,加強習近平新時代中國特色社會主義思想學習領會,以黨的創(chuàng)新理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。滁州市4個年度被省政府列為醫(yī)保政策督查激勵地區(qū),連續(xù)5年在全省醫(yī)保年度考核中位列前三,其中2022年和2023年為全省第一。學業(yè)務,比實績。常態(tài)化舉辦“醫(yī)保大講堂”,組織業(yè)務科室負責同志集中授課,著力培養(yǎng)一批精通業(yè)務、通曉政策、技能突出的行家里手。建立健全“窗口代訓”制度,強化基層經(jīng)辦力量。完善業(yè)績考核舉措,評選季度“服務之星”和年度“先進個人”,激發(fā)經(jīng)辦人員工作積極性、創(chuàng)造性。全市醫(yī)保系統(tǒng)3家單位獲全省醫(yī)療保障系統(tǒng)先進集體,7名同志獲全省醫(yī)療保障系統(tǒng)先進個人表彰。學服務,比作風。聚焦提高醫(yī)保經(jīng)辦標準化、規(guī)范化、便利化水平,邀請省、市專業(yè)老師開展窗口服務禮儀專題培訓,覆蓋著裝、儀容、用語等具體內(nèi)容;積極改善服務大廳整體環(huán)境,完善基礎設施設備,修訂窗口工作制度等,提升服務水平,鞏固365天“不打烊”服務成效,創(chuàng)新“午間不打烊”,持續(xù)提供“下班延時辦”服務,為企業(yè)、參保群眾提供全天服務達6280人次,獲企業(yè)和參保群眾贈送錦旗等表揚。

“一體化”抓宣傳,聯(lián)動發(fā)聲促提升。推進市縣鎮(zhèn)村四級聯(lián)動宣傳,提升政策宣傳實效。滁州市打造醫(yī)?!皹O致服務”新品牌工作成效獲國家醫(yī)保局領導表揚。做實政策宣講,采取線上線下、老方式和新媒體多種形式加大醫(yī)保政策宣傳,組織開展“醫(yī)保趕大集”、納涼晚會政策宣講、結合文明創(chuàng)建到包保小區(qū)開展經(jīng)辦服務宣講等10余場次,發(fā)放宣傳材料2萬余份,制作短視頻7個、醫(yī)保政策宣傳欄160余個。創(chuàng)新故事宣講,組織部分縣市醫(yī)保局與融媒體中心深度合作,開辦“醫(yī)保面對面”欄目,每月制作1-2期短視頻,沉浸式講解高頻事項辦理流程;實施“局長說醫(yī)?!毙袆?,組織市縣醫(yī)保局局長親自授課,向基層醫(yī)保人深入講述醫(yī)保好政策和醫(yī)保故事。組織實施“民生直通車”等直播活動,在線觀看達6萬余人次。強化陣地建設,打造醫(yī)療保障主題公園和文化廣場,讓群眾在閑暇的漫步中學習知曉醫(yī)保法規(guī)政策,“零距離”感受醫(yī)保;建設銀發(fā)驛站新陣地等,發(fā)揮醫(yī)保宣傳、服務咨詢和工作指引三方面作用。

“一張網(wǎng)”抓服務,便民惠民結碩果。創(chuàng)新服務模式,打造“醫(yī)保+藥店”服務模式,在定點零售藥店設立醫(yī)保便民服務站,提供幫代辦服務1600余人次。與郵政部門合作,基層服務站點承辦的代辦事項材料通過“醫(yī)保速遞”寄遞到醫(yī)保經(jīng)辦機構,醫(yī)保速遞每日集中派件,最遲“次日可達”。延伸服務觸角,持續(xù)鞏固“一刻鐘醫(yī)保服務圈”建設成效,打造全市“7+95+1035”的三級經(jīng)辦網(wǎng)絡。下沉19項醫(yī)保服務事項清單到基層站點辦理或代辦,占省公布的28項醫(yī)保服務事項清單的六成以上。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、基層醫(yī)療機構、村(社區(qū))配置醫(yī)保自助服務一體機66臺,掃碼掃臉52臺,有效提升基層醫(yī)保服務的便捷性和可及性。提升服務時效。對老弱病殘?zhí)厥馊后w建立登記臺賬,主動梳理實行“助老上門辦”;對現(xiàn)役或退役軍人及其家屬、特困人員、孕婦等特殊群體提供“特殊優(yōu)先辦”,壓縮審批報銷環(huán)節(jié)時限至7個工作日;對材料齊全、未涉及意外傷害的單筆醫(yī)藥費用超5萬元及特困人員大額醫(yī)療費用實現(xiàn)“救急快速辦”,實現(xiàn)7個工作日內(nèi)辦結,獲群眾好評。

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