為更好滿足廣大參保人合理的臨床用藥需求，新版國家醫(yī)保藥品目錄于2024年11月完成調(diào)整，共新增91種藥品，涉及腫瘤用藥、慢性病用藥、罕見病用藥等。調(diào)整后，國家醫(yī)保藥品總數(shù)量達到3159種，其中西藥1765種、中成藥1394種；另有中藥飲片892種。此次藥品目錄收錄藥品涉及范圍更廣、創(chuàng)新藥準入更快、支付管理更科學(xué)、腫瘤用藥可及性更高。

2025年1月1日起灌南縣已全面執(zhí)行新版國家醫(yī)保藥品目錄，積極指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)合理配備、使用目錄內(nèi)藥品，壓實國談藥定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師管理責(zé)任以及經(jīng)辦機構(gòu)審核責(zé)任，不得將超說明書或超限定支付范圍用藥納入基金支付范圍。同時，嚴格按照文件規(guī)范藥品醫(yī)保支付標準管理，協(xié)議期內(nèi)談判藥品（以下簡稱談判藥品）和競價藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準。談判藥品的支付標準包括基金和參保人員共同支付的全部費用，對于確定支付標準的競價藥品和國家集中帶量采購中選藥品，實際市場價格超出支付標準的，超出部分由參保人員承擔(dān)；實際市場價格低于支付標準的，按照實際價格和醫(yī)保規(guī)定報銷。同一通用名藥品有多家企業(yè)生產(chǎn)的，鼓勵定點醫(yī)療機構(gòu)和“雙通道”藥店優(yōu)先配備價格不高于支付標準的藥品，支持其臨床使用，減輕患者負擔(dān)。