臺傳媒通訊員黃 君 臺傳媒記者蔣回力 劉蒸蒸
“快!產(chǎn)婦血壓測不到!立即搶救!”4月7日,西藏那曲市班戈縣人民醫(yī)院急診科上演了一場驚心動魄的生命爭奪戰(zhàn)。
一位產(chǎn)后大出血休克的藏族同胞在浙江援藏醫(yī)療團隊與聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院援藏專家的通力協(xié)作下,勇闖“鬼門關(guān)”,創(chuàng)造了縣域首例危重產(chǎn)婦搶救及臨床輸血的醫(yī)療奇跡。
命懸一線:生死時速的黃金三小時
高原四月,寒風凜冽。7日上午10時20分,浙江組團式援藏醫(yī)生暨班戈縣人民醫(yī)院急診科主任、臺州市第一人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)副主任任益群看到救護車沖進醫(yī)院時,立刻意識到情況危急——35歲的卓瑪在家中分娩后胎盤遲遲未娩出,已持續(xù)出血2小時,轉(zhuǎn)診途中意識喪失、呼吸微弱,入院時面色蒼白。這是典型的“產(chǎn)科死神”——產(chǎn)后大出血,死亡率高達60%!
面對血管塌陷、生命體征消失的絕境,搶救團隊立即啟動“組團式”搶救機制。900醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生徐靜頂著海拔4750米的高原反應(yīng),跪在搶救床上徒手剝離胎盤;任益群指揮護士建立雙靜脈通路,在血容量嚴重不足、血管塌陷、血管細如發(fā)絲的挑戰(zhàn)中成功開通生命通道;重癥監(jiān)護室醫(yī)生陳榕彬精準調(diào)控血管活性藥物,將血壓從“測不出”艱難拉升至50毫米汞柱。搶救小組組長、副院長吳再新全程指揮,醫(yī)務(wù)科科長、天臺縣人民醫(yī)院援藏專家季也民緊急協(xié)調(diào)全院資源……搶救室里,監(jiān)護儀警報聲、醫(yī)囑聲、藏語翻譯聲交織成生命交響曲。
破冰之舉:雪域首例輸血填補空白
當4000毫升液體灌注仍無法逆轉(zhuǎn)休克時,一個歷史性抉擇擺在眼前——啟動縣域首例臨床輸血。面對零經(jīng)驗、零血庫、零體系的“三零”困境,季也民迅速對接那曲血站,本院醫(yī)生用藏語向家屬詳細講解輸血的必要性、輸血的風險,檢驗科在援藏專家、臺州市中心醫(yī)院檢驗科副主任技師戴瑩潔的指導(dǎo)下完成血型檢測、交叉配血。
當日下午3時,當那曲市中心血站站長賀波拎著800毫升救命血跨越228公里雪原抵達搶救室時,所有醫(yī)護的手都在顫抖。賀波同時還帶來了那曲市衛(wèi)健委黨組書記格桑旺姆的囑托,要不惜一切代價搶救產(chǎn)婦。
“每分鐘40滴,密切觀察有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱!”輸血全程,援藏專家寸步不離守護,直至患者唇色轉(zhuǎn)紅、尿量恢復(fù),血管活性藥物成功撤除。
生命曙光:浙藏連心續(xù)寫醫(yī)患真情
“阿佳(藏語:姐姐),你醒了!”當日下午4時13分,當卓瑪蘇醒后緊握援藏醫(yī)生的手拒絕轉(zhuǎn)院時,所有醫(yī)護人員熱淚盈眶。這不僅是患者對班戈醫(yī)療的信任,更是對援藏成果的最高褒獎。
參與搶救的當?shù)夭刈遄o士感慨:“以前遇到這樣的危重病人只能轉(zhuǎn)院,但轉(zhuǎn)院路途遙遠,極有可能錯過最佳搶救時機,現(xiàn)在援藏老師帶著我們創(chuàng)造了生命奇跡!”
此役,浙江“組團式”援藏首創(chuàng)三項紀錄:首次實現(xiàn)高原危重產(chǎn)婦就地搶救、首次開展臨床輸血治療、首次多學(xué)科MDT協(xié)作。正如任益群在事后總結(jié)中提到:“我們帶來的不僅是技術(shù),更是敢打硬仗的浙江精神。當藏族同胞把生命托付給我們時,援藏就有了最深刻的意義。”
此次創(chuàng)造生命奇跡的浙江援藏醫(yī)療隊,是由臺州5家醫(yī)院骨干人員組成的“高原鐵軍”。自2023年8月7日進駐海拔4750米的班戈縣人民醫(yī)院以來,來自臺州恩澤醫(yī)療中心、臺州市第一人民醫(yī)院等8名中組部選派醫(yī)療專家,克服劇烈高原反應(yīng),在羌塘草原留下堅實足跡:重啟班戈縣人民醫(yī)院急診科,成功搶救多例危重患者,包括但不限于重大車禍外傷、嚴重高原反應(yīng)、新生兒重度窒息、兒童重度脫水、驚厥持續(xù)狀態(tài)等,為危重患者的成功救治打下堅實基礎(chǔ);堅持“傳幫帶”,通過理論授課、手把手帶教、模擬培訓(xùn)、情境模擬等多樣化帶教方式,為當?shù)嘏囵B(yǎng)“帶不走的醫(yī)療隊”;多次開展下鄉(xiāng)送藥義診、高血壓等慢性疾病管理宣傳、先天性心臟病篩查、急救技能培訓(xùn)進校園進公安等公益項目。