臺(tái)傳媒通訊員黃 君 臺(tái)傳媒記者蔣回力 劉蒸蒸

“快！產(chǎn)婦血壓測不到！立即搶救！”4月7日，西藏那曲市班戈縣人民醫(yī)院急診科上演了一場驚心動(dòng)魄的生命爭奪戰(zhàn)。

一位產(chǎn)后大出血休克的藏族同胞在浙江援藏醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院援藏專家的通力協(xié)作下，勇闖“鬼門關(guān)”，創(chuàng)造了縣域首例危重產(chǎn)婦搶救及臨床輸血的醫(yī)療奇跡。

命懸一線：生死時(shí)速的黃金三小時(shí)

高原四月，寒風(fēng)凜冽。7日上午10時(shí)20分，浙江組團(tuán)式援藏醫(yī)生暨班戈縣人民醫(yī)院急診科主任、臺(tái)州市第一人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)副主任任益群看到救護(hù)車沖進(jìn)醫(yī)院時(shí)，立刻意識(shí)到情況危急——35歲的卓瑪在家中分娩后胎盤遲遲未娩出，已持續(xù)出血2小時(shí)，轉(zhuǎn)診途中意識(shí)喪失、呼吸微弱，入院時(shí)面色蒼白。這是典型的“產(chǎn)科死神”——產(chǎn)后大出血，死亡率高達(dá)60%！

面對(duì)血管塌陷、生命體征消失的絕境，搶救團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)“組團(tuán)式”搶救機(jī)制。900醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生徐靜頂著海拔4750米的高原反應(yīng)，跪在搶救床上徒手剝離胎盤；任益群指揮護(hù)士建立雙靜脈通路，在血容量嚴(yán)重不足、血管塌陷、血管細(xì)如發(fā)絲的挑戰(zhàn)中成功開通生命通道；重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生陳榕彬精準(zhǔn)調(diào)控血管活性藥物，將血壓從“測不出”艱難拉升至50毫米汞柱。搶救小組組長、副院長吳再新全程指揮，醫(yī)務(wù)科科長、天臺(tái)縣人民醫(yī)院援藏專家季也民緊急協(xié)調(diào)全院資源……搶救室里，監(jiān)護(hù)儀警報(bào)聲、醫(yī)囑聲、藏語翻譯聲交織成生命交響曲。

破冰之舉：雪域首例輸血填補(bǔ)空白

當(dāng)4000毫升液體灌注仍無法逆轉(zhuǎn)休克時(shí)，一個(gè)歷史性抉擇擺在眼前——啟動(dòng)縣域首例臨床輸血。面對(duì)零經(jīng)驗(yàn)、零血庫、零體系的“三零”困境，季也民迅速對(duì)接那曲血站，本院醫(yī)生用藏語向家屬詳細(xì)講解輸血的必要性、輸血的風(fēng)險(xiǎn)，檢驗(yàn)科在援藏專家、臺(tái)州市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師戴瑩潔的指導(dǎo)下完成血型檢測、交叉配血。

當(dāng)日下午3時(shí)，當(dāng)那曲市中心血站站長賀波拎著800毫升救命血跨越228公里雪原抵達(dá)搶救室時(shí)，所有醫(yī)護(hù)的手都在顫抖。賀波同時(shí)還帶來了那曲市衛(wèi)健委黨組書記格桑旺姆的囑托，要不惜一切代價(jià)搶救產(chǎn)婦。

“每分鐘40滴，密切觀察有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱！”輸血全程，援藏專家寸步不離守護(hù)，直至患者唇色轉(zhuǎn)紅、尿量恢復(fù)，血管活性藥物成功撤除。

生命曙光：浙藏連心續(xù)寫醫(yī)患真情

“阿佳（藏語：姐姐），你醒了！”當(dāng)日下午4時(shí)13分，當(dāng)卓瑪蘇醒后緊握援藏醫(yī)生的手拒絕轉(zhuǎn)院時(shí)，所有醫(yī)護(hù)人員熱淚盈眶。這不僅是患者對(duì)班戈醫(yī)療的信任，更是對(duì)援藏成果的最高褒獎(jiǎng)。

參與搶救的當(dāng)?shù)夭刈遄o(hù)士感慨：“以前遇到這樣的危重病人只能轉(zhuǎn)院，但轉(zhuǎn)院路途遙遠(yuǎn)，極有可能錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)，現(xiàn)在援藏老師帶著我們創(chuàng)造了生命奇跡！”

此役，浙江“組團(tuán)式”援藏首創(chuàng)三項(xiàng)紀(jì)錄：首次實(shí)現(xiàn)高原危重產(chǎn)婦就地?fù)尵?、首次開展臨床輸血治療、首次多學(xué)科MDT協(xié)作。正如任益群在事后總結(jié)中提到：“我們帶來的不僅是技術(shù)，更是敢打硬仗的浙江精神。當(dāng)藏族同胞把生命托付給我們時(shí)，援藏就有了最深刻的意義?！?/p>

此次創(chuàng)造生命奇跡的浙江援藏醫(yī)療隊(duì)，是由臺(tái)州5家醫(yī)院骨干人員組成的“高原鐵軍”。自2023年8月7日進(jìn)駐海拔4750米的班戈縣人民醫(yī)院以來，來自臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心、臺(tái)州市第一人民醫(yī)院等8名中組部選派醫(yī)療專家，克服劇烈高原反應(yīng)，在羌塘草原留下堅(jiān)實(shí)足跡：重啟班戈縣人民醫(yī)院急診科，成功搶救多例危重患者，包括但不限于重大車禍外傷、嚴(yán)重高原反應(yīng)、新生兒重度窒息、兒童重度脫水、驚厥持續(xù)狀態(tài)等，為危重患者的成功救治打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)；堅(jiān)持“傳幫帶”，通過理論授課、手把手帶教、模擬培訓(xùn)、情境模擬等多樣化帶教方式，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”；多次開展下鄉(xiāng)送藥義診、高血壓等慢性疾病管理宣傳、先天性心臟病篩查、急救技能培訓(xùn)進(jìn)校園進(jìn)公安等公益項(xiàng)目。