2月12日，記者從安醫(yī)大一附院獲悉，日前，一位終末期心臟病患者在該院接受了經(jīng)皮左心輔助橋接人工心臟手術(shù)，并已于近日康復(fù)出院。值得一提的是，該手術(shù)為華東地區(qū)首例，為全省和全國更多的終末期心臟病患者帶來了康復(fù)的希望。

走三步喘兩步，“90后”男子罹患終末期心臟病

據(jù)了解，王先生（化名）年僅34歲，已罹患終末期心臟病1年，平常連走路都喘息不停，無法正?；顒?。兩個多月前，王先生平躺呼吸困難，腿部浮腫明顯，口服藥物也不能緩解，輾轉(zhuǎn)來到安醫(yī)大一附院就診。隨著病情加重，住院后王先生一度歷經(jīng)生死邊緣。

考慮到王先生目前心臟功能及身體其他各項機能極差，可能無法承受大手術(shù)的創(chuàng)傷，該院心臟大血管外科張成鑫主任醫(yī)師團隊經(jīng)過嚴(yán)密討論和評估，決定通過經(jīng)皮放置左心室輔助裝置來減輕王先生心衰的癥狀。

給心臟“拄拐杖”，為人工心臟植入贏時間

醫(yī)生介紹，該設(shè)備可短期放置，創(chuàng)傷小，手術(shù)時間短，相當(dāng)于給心臟拄了一把“拐杖”，代替心臟進行工作。待病人心衰導(dǎo)致?lián)p傷的各臟器器官“休息”好了，再進行可持續(xù)性的左心室輔助裝置（人工心臟）植入術(shù)，從而挽救終末期心臟病病人的生命。

近日，在醫(yī)院手術(shù)室、麻醉科、心臟超聲科等協(xié)助下，王先生成功接受了經(jīng)皮左心輔助植入術(shù)。7天后，得到“休息”的心臟，再次接受了加強版的左心室輔助裝置植入。在心臟重癥監(jiān)護室的醫(yī)護人員治療下，王先生再也沒有出現(xiàn)胸悶、走三步喘兩步、腿腫抬不起來的情況，并于今年春節(jié)前康復(fù)出院，與家人共享團圓。

國家區(qū)域醫(yī)療中心助力，醫(yī)治“心病”解難題

“心臟好比人體的‘發(fā)動機’，保證全身血液供應(yīng)，終末期心臟病的心臟已經(jīng)嚴(yán)重受損，無法正常運轉(zhuǎn)，就像一臺老舊的發(fā)動機即將報廢的狀態(tài)。”張成鑫介紹，終末期心臟病兇險程度不亞于終末期癌癥，目前全國甚至全世界的治療方案，主要有三種：藥物保守治療，心臟移植，左心室輔助治療（也就是常說的人工心臟）。其中，藥物保守治療對于終末期心臟病的緩解程度有限，就如同一個老舊損壞的機器再上多少“機油”也不能讓機器快速運轉(zhuǎn)。心臟移植雖然是終末期心臟病的最優(yōu)解，但是由于供體少，配型困難，病人往往等不到供體，生命就走到了終點。左心室輔助治療的出現(xiàn)給更多的終末期心臟病病人帶來康復(fù)的希望。

心臟壞了，沒有很好的血液供應(yīng)，其他臟器如肝臟、腎臟等功能也都會相應(yīng)變得很差，這種狀態(tài)的病人或者高齡病人，很可能無法承受由正中開胸的植入左心室輔助裝置帶來的手術(shù)創(chuàng)傷。經(jīng)皮左心輔助術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)時間短，無需開胸，僅在大腿根部有0.5cm切口，通過血管放置到心臟，就可以讓病人的心臟得到“休息”，也為下一步心臟治療爭取了時間。

據(jù)悉，人工心臟手術(shù)是目前難度最高的心臟手術(shù)之一，是國際和國內(nèi)指南推薦的心衰治療重要方式，也是能代替心臟移植的唯一有效治療手段。此次華東首例經(jīng)皮介入左心室輔助的植入成功完成，是該院與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院共建國家心血管病區(qū)域醫(yī)療中心的一項重要成果，表明了安徽省對于終末期心臟病的治療已達(dá)到國內(nèi)先進水平。截至目前，該院已完成8例“人工心臟”手術(shù)，11例心臟移植手術(shù)。

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合肥通客戶端﹣合報全媒體記者 唐萌 實習(xí)生 司靜楠 通訊員 張薇 黎蕾