臺傳媒記者顏敏丹
臺傳媒通訊員葉毓蓉
“我家兒子如今各項指標(biāo)都很好,市婦女兒童醫(yī)院新生兒團隊功不可沒?!鼻皫滋?,記者在市婦女兒童醫(yī)院新生兒科門診,碰到梁先生夫婦帶著兩個月大的兒子前來復(fù)查。
“當(dāng)孩子出生第二天后被告知病危,慌亂之下我打聽到了這家醫(yī)院的新生兒團隊很厲害,于是馬上轉(zhuǎn)院到這里。一天后,孩子好起來,七天就出院了?!绷合壬_心地告訴記者。
新生兒科主任陳鮮威說,當(dāng)時孩子轉(zhuǎn)運過來時,情況非常不好,提示“新生兒肺動脈高壓,呼吸衰竭、氣胸、肺炎”。經(jīng)過團隊人員全力救治,孩子闖過了難關(guān)。
作為全市唯一一家集預(yù)防、保健、醫(yī)療、健康教育為一體的市級專業(yè)婦幼保健醫(yī)院,市婦女兒童醫(yī)院承擔(dān)著保障全市婦女、兒童健康的重任。自2018年開診以來,快速提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,用心托舉婦女兒童的健康未來。
不斷刷新全市早產(chǎn)兒救治的最小胎齡紀(jì)錄
胎齡只有23+6周,出生時體重只有590克、身長僅20多厘米巴掌大的早產(chǎn)兒,能救活嗎?今年,該院新生兒科醫(yī)護團隊近5個月的日夜守護,助力孩子闖過生死關(guān),出院時各項指標(biāo)達到同齡孩子。
“守護這個孩子太難了。這是我科接診過胎齡第二小的超早早產(chǎn)兒(最小為23+4周),救治難度卻是我們開科以來最大的?!标愼r威說。
陳鮮威和團隊成員屢屢打破全市最低體重、最小胎齡新生兒成功救治紀(jì)錄。那些曾經(jīng)命懸一線的小寶貝,如今都健康成長。
“我院已形成一套健全的早產(chǎn)兒健康安全管理模式,從呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、消化、感染到營養(yǎng)支持等進行綜合管理。救治水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平?!标愼r威說。
迄今為止,該院已成功救治早產(chǎn)兒600余人,總體搶救成功率為98.9%;共收治超早產(chǎn)兒(胎齡小于28周)46例,救治成功率達82.2%,遠超國內(nèi)多中心數(shù)據(jù)(67.1%),其中胎齡25周到不足28周早產(chǎn)兒救治成功率91.7%,23周到不足25周,成功率44.4%。自2020年起,每年都刷新了臺州市早產(chǎn)兒救治的最小胎齡紀(jì)錄。
新生兒科作為醫(yī)院的重點科室,目前也是臺州市重點支持學(xué)科、臺州市差異化學(xué)科發(fā)展支持學(xué)科和臺州市危重新生兒救治中心,是臺州市唯一開展神經(jīng)監(jiān)護單元的單位。建立了以NICU為核心的宮內(nèi)轉(zhuǎn)運、新生兒醫(yī)療救護轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò),開展了介入產(chǎn)房搶救的全方位、全過程綜合醫(yī)療服務(wù)。轉(zhuǎn)運輻射范圍包括了天臺、仙居、溫嶺等各縣(市、區(qū))。
此外,新生兒科除了在早產(chǎn)兒救治方面表現(xiàn)突出,近幾年在危急重癥救治方面也取得了一定成績。救治病種涵蓋新生兒乳糜胸、新生兒休克、新生兒持續(xù)性肺動脈高壓、先天性腸道畸形等。
高質(zhì)量產(chǎn)前診斷(篩查),減少新生兒出生疾病率
市婦女兒童醫(yī)院為臺州市產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心、臺州市產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷質(zhì)控中心掛靠單位,承擔(dān)著全市產(chǎn)科質(zhì)控及產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷質(zhì)控相關(guān)管理工作。
產(chǎn)前篩查是預(yù)防大多數(shù)先天缺陷兒出生的一種手段,能有效減少新生兒出生疾病率。2020年12月,市婦女兒童醫(yī)院獲得產(chǎn)前診斷(篩查)中心的資質(zhì),開設(shè)產(chǎn)前診斷門診、遺傳咨詢門診和胎兒醫(yī)學(xué)門診。目前,全市只有2家產(chǎn)前診斷(篩查)機構(gòu)。
三年多來,該院在胎兒宮內(nèi)干預(yù)治療方面不斷拓展項目,成功開展胎兒胸腔積液穿刺術(shù)、雙胎選擇性減胎術(shù)等。
市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科主任、產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷中心主任顧榮華介紹,醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心目前已開展羊水穿刺術(shù)、胎兒磁共振、胎兒產(chǎn)前診斷超聲、胎兒心超等檢查項目,對疑難病例實行多學(xué)科產(chǎn)前會診,以達到精準(zhǔn)診斷及治療?!霸谠瓉黹_展早、中孕期血清學(xué)篩查、無創(chuàng)DNA采血的基礎(chǔ)上,新開展了羊水染色體核型分析、外周血染色體核型分析、染色體基因芯片檢測等項目,用于判斷胎兒是否會發(fā)生嚴(yán)重染色體病、基因組病及單基因病等遺傳性疾病?!?/p>
產(chǎn)科在危急重癥救治方面積累了豐富的經(jīng)驗,不僅完成了子宮動脈結(jié)扎術(shù)、子宮捆綁縫合術(shù)、兇險性前置胎盤保留子宮縫合術(shù)等一系列復(fù)雜產(chǎn)科手術(shù),同時還開展RH陰性血自體備血,術(shù)中自體血回輸?shù)软椖浚_展的DSA技術(shù)為產(chǎn)后出血的救治提供技術(shù)支撐。
兒童康復(fù)團隊用心“陪跑”,滿足發(fā)展障礙兒童需求
兒童康復(fù)治療對于家庭和患兒來說,是一場“長跑”,抓牢每一個關(guān)鍵期尤為重要。
近年來,兒童康復(fù)需求隨著兒童的發(fā)展階段和時間窗口發(fā)生變化。今年5月17日,該院兒童康復(fù)與評估平臺正式啟用,這也是浙南地區(qū)首家兒童康復(fù)與評估平臺。該平臺以院科兩級管理體制、整合優(yōu)勢資源、配備深厚專業(yè)資質(zhì)人才為特色,建立了一個集評估、治療、跟蹤于一體的綜合性康復(fù)治療體系,形成兒童保健、兒童康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合等多學(xué)科融合發(fā)展新格局,為兒童提供全方位、專業(yè)化、個性化的康復(fù)服務(wù),從制度、技術(shù)上雙重保證平臺發(fā)揮作用。
該院兒童康復(fù)與評估平臺啟用后,實行一體化管理,提供一站式服務(wù),帶給患者最大的體驗是:便捷、高效。
“在兒童保健科看了之后,醫(yī)生制訂了訓(xùn)練方案,我們就直接在平臺進行系統(tǒng)的言語訓(xùn)練。在這里接受專業(yè)治療,我們很放心,目前已經(jīng)有不錯的效果?!饼嬇空f,2歲多的兒子從6月開始就來這里接受專業(yè)訓(xùn)練。
醫(yī)院突破了學(xué)科間資源利用的限制,通過管理模式的創(chuàng)新,實現(xiàn)評估到治療的“一站式服務(wù)”,為患兒提供更加全面、完善的康復(fù)診療服務(wù),為滿足臺州地區(qū)兒童康復(fù)需求提供了有力保障。