步入銀發(fā)社會(huì),眾多老城區(qū)正陷入土地“寸土寸金”、養(yǎng)老“一床難求”的困境。為化解養(yǎng)老“床位荒”,南京市正試點(diǎn)推行家庭養(yǎng)老床位,鼓樓區(qū)首批計(jì)劃把2500張養(yǎng)老床位“搬”進(jìn)居民家中。
把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)搬進(jìn)家門
南京郊區(qū)地方大,養(yǎng)老床位多,但是城區(qū)的老人嫌遠(yuǎn),入住率不高,而鼓樓、秦淮、玄武等老城區(qū)則是老人多,地方少,養(yǎng)老床位難找。鼓樓區(qū)17日發(fā)布《養(yǎng)老白皮書》:截至去年底,60周歲及以上老年人口為222588人,占總?cè)丝诘谋壤秊?4.05%,高于全省和全市平均水平。該區(qū)目前現(xiàn)有6053張養(yǎng)老床位,入住費(fèi)用從每月兩三千到近萬(wàn)元不等。排隊(duì)等養(yǎng)老院床位,已成為常態(tài)。龍江某小區(qū)的一家嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu),只有10張床位,由于地理位置優(yōu)越,老人排隊(duì)已經(jīng)排到3年以后。
另一方面,許多老人仍守著“養(yǎng)兒防老”的觀念要在家養(yǎng)老。一項(xiàng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,中國(guó)人養(yǎng)老習(xí)慣可概括為“9073”,也就是90%的老人想在家里養(yǎng)老,7%愿意去社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,3%愿意住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。“推出家庭養(yǎng)老床位這一舉措,是現(xiàn)實(shí)問題倒逼出來(lái)的。”南京市鼓樓區(qū)民政局副局長(zhǎng)陳昕說(shuō),該區(qū)啟動(dòng)建設(shè)家庭養(yǎng)老床位行動(dòng),政府補(bǔ)貼建設(shè)費(fèi)、運(yùn)營(yíng)費(fèi),引導(dǎo)專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),把養(yǎng)老設(shè)施、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)搬進(jìn)老人臥室。“這是開門辦院的‘升級(jí)版’,把養(yǎng)老院的所有服務(wù)都搬到家里面,唯一的區(qū)別就是,老人還住在家里。”
99%家庭養(yǎng)老床位一周內(nèi)被認(rèn)領(lǐng)
國(guó)慶節(jié)后,鼓樓區(qū)首批推出2500張家庭養(yǎng)老床位建設(shè)計(jì)劃,反響熱烈,68家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一周內(nèi)已“認(rèn)領(lǐng)”2490張床位。區(qū)財(cái)政埋單,一張床位補(bǔ)貼3000元建設(shè)費(fèi)用;根據(jù)每位老人的健康狀況,給予養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)每月480元、720元服務(wù)補(bǔ)貼。
廁所里裝上扶手和防滑設(shè)備,房間里安上夜燈、煙霧報(bào)警器、攝像頭,床上鋪上智能床墊……對(duì)于家住祖師庵4號(hào)的蔣奶奶而言,率先嘗試這一服務(wù)就“救了一命”。10月16日,患有輕度老年癡呆的她不慎從床上跌落,智能床墊及時(shí)報(bào)警后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員調(diào)用智能攝像頭一看,老人趴在地上起不來(lái),15分鐘內(nèi)就趕到化解了險(xiǎn)情。
鼓樓區(qū)瀚瑞老年人服務(wù)中心承接了300張家庭養(yǎng)老床位的建設(shè)任務(wù),目前已完成120多張。“試點(diǎn)很受歡迎,從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,這是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì),解決了辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)房源緊張的難題,也適應(yīng)眾多老人不愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的心理。”該中心負(fù)責(zé)人梁飛說(shuō),對(duì)于在家養(yǎng)老的失能、半失能老年群體而言,這一服務(wù)無(wú)疑是“雪中送炭”。鼓樓區(qū)此前抽樣對(duì)4.3萬(wàn)名老人進(jìn)行能力評(píng)估,失能、半失能老人占到30%。“除了清洗沐浴、排泄護(hù)理等生活照料服務(wù)外,醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等專業(yè)服務(wù)特別受歡迎。”梁飛介紹,他們組建了家庭養(yǎng)老床位服務(wù)小組,每一個(gè)小組里有護(hù)士、康復(fù)師、護(hù)工和行政人員各一名,每?jī)蓚€(gè)小組配一個(gè)醫(yī)生,每個(gè)小組負(fù)責(zé)一個(gè)片區(qū)。
走入百姓家還要過“信任關(guān)”
“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有大量潛在‘客戶’,但苦于擴(kuò)張沒空間,沒有充足床位;日間照護(hù)中心靠上門服務(wù)維持運(yùn)營(yíng),有人手缺‘市場(chǎng)’。”鼓樓區(qū)民政局老齡工作科科長(zhǎng)嵇峰說(shuō),鼓樓區(qū)力推“家庭養(yǎng)老床位”,既是化解主城養(yǎng)老困局的先手棋,也是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展的一次重大機(jī)會(huì),眾多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從一開始的猶豫觀望變?yōu)榉e極參與。
鼓樓區(qū)公布家庭養(yǎng)老床位服務(wù)后,各個(gè)社區(qū)的報(bào)名點(diǎn)一天能接到30多人咨詢,其中三分之一有強(qiáng)烈申請(qǐng)?jiān)竿€有不少居民在觀望。“居民安全防范意識(shí)高,送服務(wù)上門,會(huì)不會(huì)套取隱私、做推銷?不少居民會(huì)有疑惑。”陳昕說(shuō),為提高政策知曉率,街道、社區(qū)介入幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上門做政策解讀工作,取得不錯(cuò)效果。“這不是政府托底養(yǎng)老服務(wù),而是政府補(bǔ)貼降低養(yǎng)老成本。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,要培育居民‘花錢買服務(wù)’的養(yǎng)老理念,通過政府引領(lǐng),搭建機(jī)制制定標(biāo)準(zhǔn),發(fā)動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與,進(jìn)行市場(chǎng)培育,形成一種養(yǎng)老服務(wù)新模式。”她強(qiáng)調(diào)。
對(duì)于更多養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)而言,參與其中也是一種試水探路。“我們覺得這也是一個(gè)方向,做好了會(huì)有很大的市場(chǎng)。但家庭養(yǎng)老床位必須形成規(guī)模效應(yīng),才能攤薄運(yùn)營(yíng)成本,也有利于機(jī)構(gòu)提供專業(yè)服務(wù)。如果只是零星開花,‘一對(duì)一’上門人力成本很高,雖然有政府補(bǔ)貼,機(jī)構(gòu)會(huì)難以為繼。”一位養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人說(shuō)。