記者昨天從市醫(yī)療保障局獲悉，2024年市政府10項(xiàng)民生實(shí)事重點(diǎn)項(xiàng)目之一的“長期護(hù)理保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目”，本月正式開始受理相關(guān)保險(xiǎn)待遇申請，此舉也意味著我市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度已經(jīng)正式落地。

長期護(hù)理保險(xiǎn)是指參保人員因年老、疾病、傷殘等原因?qū)е麻L期失能，為長期失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供資金或服務(wù)保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。長期護(hù)理保險(xiǎn)主要覆蓋兩類人群，分別是參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象，共約61.8萬人。

據(jù)了解，長期護(hù)理保險(xiǎn)提供的服務(wù)方式除了居家上門護(hù)理服務(wù)，還包括在定點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療、養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。我市長期護(hù)理保險(xiǎn)照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目共有28項(xiàng)。

靖江市長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)是指經(jīng)評(píng)估符合靖江市長期護(hù)理保險(xiǎn)重度失能標(biāo)準(zhǔn)的參保人員，可自主選擇居家照護(hù)或者接受定點(diǎn)照護(hù)機(jī)構(gòu)。根據(jù)失能人員選擇的不同照護(hù)服務(wù)方式及服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按標(biāo)準(zhǔn)支付。其中，選擇入住長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的照護(hù)床位接受照護(hù)服務(wù)的，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按80元/人·天的標(biāo)準(zhǔn)支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。選擇入住長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的照護(hù)床位接受照護(hù)服務(wù)的，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按60元/人·天的標(biāo)準(zhǔn)支付給養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。選擇居家接受長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)照護(hù)機(jī)構(gòu)提供上門照護(hù)服務(wù)的，在規(guī)定的服務(wù)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按照40元/人·天標(biāo)準(zhǔn)支付。選擇居家接受親情照護(hù)服務(wù)的，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按照20元/人·天的標(biāo)準(zhǔn)支付親情照護(hù)服務(wù)補(bǔ)助。在市外（不含境外）居住的，無論失能人員選擇哪種服務(wù)方式，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金統(tǒng)一按照20元/人·天的標(biāo)準(zhǔn)支付照護(hù)服務(wù)補(bǔ)助。

“實(shí)行長期護(hù)理保險(xiǎn)制度是市委市政府為民辦實(shí)事的一個(gè)重要舉措?！笔嗅t(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，本月我市正式開始受理相關(guān)保險(xiǎn)待遇申請。參保人在完成失能評(píng)估后，達(dá)到重度失能標(biāo)準(zhǔn)即可享受相關(guān)待遇。目前，我市長期護(hù)理保險(xiǎn)由中國人壽、中國人民財(cái)產(chǎn)兩家商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦，有需要的市民可以就近到這兩家公司服務(wù)點(diǎn)咨詢或填報(bào)申請材料。