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臺州

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臺州利民保讓溫暖延續(xù)

本報訊(記者何 賽)“感謝各方的幫助!”10月12日上午,家住路橋鎮(zhèn)中路的王先生講述了自己生病的故事,并帶出一個溫暖的健康保障故事。

多年來,王先生偶有心臟不舒服,但他并不在意。沒想到,今年4月突然心臟病發(fā)作,因二尖瓣關閉不全在臺州市中心醫(yī)院就診。考慮到囊中羞澀,王先生選擇放棄治療回家。醫(yī)院蔡主任得知后,主動幫忙查詢,并打來電話勸說繼續(xù)治療,因為王先生有醫(yī)保和“臺州利民保”可以幫助減輕醫(yī)療費用負擔。

“那時我才知道,我的原單位黃巖某化工廠,還給我們退休人員投保了2024年度的‘臺州利民保’?!蓖跸壬f,之后他安心接受治療,目前情況穩(wěn)定。這次住院總費用28.23萬元,在基本醫(yī)保之后利民保又報銷了3.2萬元,“臺州利民?!钡难a充保障也幫王先生緩解了就醫(yī)經濟壓力。

金秋十月,又到新一年的“臺州利民?!眳⒈<?。不少參保人都選擇了續(xù)保,家住路橋浮排居的蘇先生說,“今年考慮全家都參保。”

一次普通的體檢,蘇先生查出肺部惡性腫瘤,隨即到上海市胸科醫(yī)院治療,總費用16.56萬元,其中自費藥品帕博麗珠單抗14.33萬元,利民保責任三報銷了6.67萬元,為其大大減輕了負擔。

“為了更好地惠及群眾,2025年‘臺州利民保’再升級,保障范圍進行了優(yōu)化?!甭窐蜥t(yī)療保障局醫(yī)療救助服務中心副主任張毅介紹,取消原自費藥品、診療服務種類限制,除部分康復項目、營利性醫(yī)療機構使用的診療項目、特需、整形美容類等項目外,不限自費藥品種類、不限自費診療服務、不限自費醫(yī)用材料,均納入保障范圍。

此外,“臺州利民保”還積極降低起付標準,合并醫(yī)保目錄內個人負擔費用和醫(yī)保目錄外合理自費費用,2025年住院費用保障起付線降低至0.5萬元。持續(xù)優(yōu)化續(xù)保待遇,連續(xù)3年參?!芭_州利民保”的人員(連續(xù)參保時間從2023年起計算),各項保障責任報銷比例提高10%(即報銷比例乘110%),保額提升至100萬元。

“路橋區(qū)還將創(chuàng)新推出使用路橋農商行積分‘豐收豆’兌換‘臺州利民?!螜嘁妗!睆堃闾嵝颜f,目前,參保繳費方式有醫(yī)保個人賬戶,微信、支付寶、銀行卡、現金,團單參保及資助參保等。

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