10月15日,記者從國家金融監(jiān)督管理總局鎮(zhèn)江監(jiān)管分局了解到,鎮(zhèn)江城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險——“鎮(zhèn)江惠民保2025”正式上線,連續(xù)4年為鎮(zhèn)江參保市民提供健康保障服務?!版?zhèn)江惠民保”自2021年11月上線以來,三年累計參保人數(shù)已超160萬人次。
記者了解到,“鎮(zhèn)江惠民?!笔怯墒嗅t(yī)療保障局、國家金融監(jiān)督管理總局鎮(zhèn)江監(jiān)管分局指導、專屬鎮(zhèn)江、與基本醫(yī)療保險緊密銜接的城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險,以“惠民、便民、利民”為導向。截至2024年7月1日,“鎮(zhèn)江惠民?!崩塾嬞r付人次超1.8萬,累計賠付金額超1.8億元,單筆最高賠付金額超79萬元,切實為罹患大病重病的參保人減輕了就醫(yī)負擔,在構建多層次醫(yī)療保障體系中發(fā)揮了積極作用。
和往年相比,今年保費價格不變?!版?zhèn)江惠民保2025”(升級版)保費依舊為299元/人/年、“鎮(zhèn)江惠民保2025”(普惠版)保費依舊為99元/人/年,且支持職工醫(yī)保個人賬戶余額為本人及直系親屬(父母、配偶及子女)投保繳費。
其中,普惠版保障范圍覆蓋醫(yī)保目錄內個人自付費用、醫(yī)保目錄外個人自費費用、特定高額藥品費用、罕見病高額自付藥品費用及CAR-T藥品費用保障,共計5大類保障,年度保額累計260萬元;升級版內含7大類保障,涵蓋住院自付自費費用、特藥費用、罕見病藥品費用、質子重離子、重度惡性腫瘤補償金及CAR-T藥品費用保障等,年度保額累計400萬元,參保受益面廣。
不同的是,今年的保障繼續(xù)得到了升級。“鎮(zhèn)江惠民保2025”新增“互聯(lián)網(wǎng)門診加油保險方案”(可選),保費20元/人/年(支持職工醫(yī)保個賬余額支付保費)、保額1.92萬元,保障內容包括200+種常見病線上問診、1200+種目錄內用藥快速配送到家、專業(yè)醫(yī)師7×24小時在線服務、每月2次購藥權益等,切實增強保障的實用性與吸引力。
此外,連續(xù)參??上硎軆?yōu)惠。上年參保且無理賠,今年繼續(xù)參?!版?zhèn)江惠民保2025”,醫(yī)保目錄內個人自付費用保障責任(“責任一”)及醫(yī)保目錄外個人自費費用保障責任(“責任二”)的免賠額均降1000元,由1.5萬元降至1.4萬元,不斷提升健康人群參保體驗感及保障獲得感。(記者 俞佳融)