今年以來，黃山市醫(yī)療保障局堅持圍繞“一改兩為五做到”要求，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保門診慢特病管理機制，進一步加強全市基本醫(yī)保門診慢特病的病種管理、病種認定、支付范圍、保障待遇等精細化、便利化管理，持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦服務流程，全面提升基本醫(yī)保門診慢特病待遇保障水平。

　　織密筑牢“保障網(wǎng)”。出臺《黃山市基本醫(yī)療保險門診慢特病管理實施細則(試行)》，全市基本醫(yī)療保險門診慢特病從原先的51種優(yōu)化增加為63種，其中包含醫(yī)療費用較高的特發(fā)性肺纖維化、肺動脈高壓、多發(fā)性硬化、尼曼匹克病等4個罕見病，同時將慢特病門診費用納入大病保險和醫(yī)療救助保障范圍，進一步減輕慢特病患者負擔。2022年上半年，全市基本醫(yī)療保險門診慢特病結算共計444389人次，醫(yī)療總費用19361.34萬元，統(tǒng)籌基金支付 10881.94萬元，大病保險基金支付 686.42萬元。

　　持續(xù)擴容“藥品箱”。慢特病門診用藥統(tǒng)一執(zhí)行《安徽省基本醫(yī)療保險門診慢特病用藥目錄》，用藥目錄內的藥品費用由醫(yī)保基金按規(guī)定支付，慢特病門診發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險等報銷后的個人自付部分由醫(yī)療救助資金按規(guī)定給予救助。同時實施便民慢性病“長處方”報銷政策，支持醫(yī)療機構根據(jù)患者實際，對于病情穩(wěn)定且需要長期用藥的高血壓和糖尿病等患者，合理增加單次處方用藥量，逐步減輕慢特病患者的醫(yī)藥費用負擔，保障患者用藥需求。

　　線上辦理“直通車”。全面提升經(jīng)辦管理服務效能，開通門診慢特病待遇資格線上認定，參保人員可通過安徽政務服務網(wǎng)、皖事通等渠道進行線上申請認定或者到各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請現(xiàn)場代辦，實現(xiàn)讓信息“多跑路”，參保人員“少跑腿”。常見慢性病自申請之日起20個工作日內完成認定，惡性腫瘤、白血病等11個病種3個工作日內完成認定，自通過之日即可享受待遇。截至目前，全市今年已通過門診慢特病病種線上待遇認定25654人，讓群眾真正感受到優(yōu)質、高效、快捷的醫(yī)保服務。