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我市醫(yī)保“家庭共濟(jì)” 彰顯“城市溫度”

自2023年2月1日起,我市開通職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭使用共濟(jì)功能,實(shí)現(xiàn)家庭成員之間醫(yī)保個(gè)人賬戶余額共享。家庭成員發(fā)生符合個(gè)人賬戶資金使用范圍的費(fèi)用,可以通過(guò)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的方式,享受家庭共濟(jì)待遇,實(shí)現(xiàn)個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)通過(guò)家庭共濟(jì)分擔(dān)。我市已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地家庭共濟(jì),即共濟(jì)人和被共濟(jì)人在省內(nèi)參保但不在同一個(gè)統(tǒng)籌區(qū),也可以共濟(jì)使用。截至今年4月底,我市職工醫(yī)保家庭共濟(jì)總綁定人數(shù)為26.57萬(wàn)人。

目前,我市職工醫(yī)?;鸸卜譃閮蓧K,即統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶。我市實(shí)施省內(nèi)門診共濟(jì)后,參保職工個(gè)人賬戶具有異地共濟(jì)功能,擴(kuò)大了個(gè)人賬戶資金的使用范圍。個(gè)人賬戶資金允許父母、子女、配偶共濟(jì)使用,既能減輕家庭負(fù)擔(dān),又能防止個(gè)人賬戶基金無(wú)效沉淀,解決“平時(shí)不用,用時(shí)不夠,有人用不了,有人不夠用”的問(wèn)題。

市民享受職工醫(yī)保家庭政策需要滿足四個(gè)條件。一是主賬戶人和家庭成員需在正常參保狀態(tài)才可設(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系。二是主賬戶人和家庭成員只能加入一個(gè)家庭共濟(jì)關(guān)系,如需變更,可以在退出后再加入新的共濟(jì)關(guān)系;家庭成員只能被一個(gè)主賬戶人綁定,主賬戶人可以綁定多個(gè)家庭成員。三是主賬戶人的賬戶余額只能單向流出。四是家庭成員必須持本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結(jié)算。

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