飛針走線，醫(yī)生妙手復(fù)活斷臂。

臺(tái)傳媒通訊員趙曉玲文/攝

51歲的老丁是一名普通工人，日前，他同往常一樣在廠里上班，因?yàn)橐粋€(gè)不留神，左前臂在操作時(shí)被機(jī)器絞傷。

“當(dāng)時(shí)就聽到一聲慘叫，后來才發(fā)現(xiàn)老丁的左前臂完全斷了，鮮血直流?！被貞浧甬?dāng)時(shí)的場(chǎng)面，工友們至今驚魂未定。大家當(dāng)即撥打了120急救電話，并給離斷肢體做了簡單包裹，隨后老丁被緊急送到了玉環(huán)市第二人民醫(yī)院。

急診外科醫(yī)生接診后，立即為老丁進(jìn)行了包扎止血和斷臂低溫保存，并在第一時(shí)間邀請(qǐng)手外科醫(yī)生急會(huì)診。

經(jīng)過全面檢查和評(píng)估，手外科醫(yī)生包梁杰發(fā)現(xiàn)老丁的傷情嚴(yán)重程度超出預(yù)期。左前臂中段完全離斷，斷端肢體骨質(zhì)肌肉外露，血管神經(jīng)由近端抽出，挫傷嚴(yán)重，局部還有大量金屬異物滯留。

時(shí)間就是生命，越早手術(shù)，斷肢的成活率就越高。

經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，玉環(huán)市第二人民醫(yī)院手外科團(tuán)隊(duì)為老丁進(jìn)行了斷肢再植術(shù)。

傷口清創(chuàng)、鋼板內(nèi)固定、血管剝離……在仔細(xì)清理確認(rèn)斷端后，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下，小心翼翼地將離斷的組織逐一修復(fù)，最后固定關(guān)節(jié)。

當(dāng)止血帶松開后，各吻合血管通血良好，離斷肢體及皮瓣紅潤，重新恢復(fù)血運(yùn)。

“手術(shù)成功！”經(jīng)過將近8個(gè)小時(shí)的持續(xù)奮戰(zhàn)，醫(yī)生們懸著的心終于放下了。

手術(shù)完成是成功的第一步，患者還需渡過血管危象期、感染期、創(chuàng)面修復(fù)、功能恢復(fù)等難關(guān)，才算真正的“成功再植”。

術(shù)后7天是斷臂再植的危險(xiǎn)期。為此，該院手外科和ICU的護(hù)理團(tuán)隊(duì)肩負(fù)起了術(shù)后康復(fù)的重要任務(wù)。從室內(nèi)嚴(yán)格消毒，到密切觀察患者左手血供、運(yùn)動(dòng)情況等；從輸血補(bǔ)液營養(yǎng)支持及手外傷注意事項(xiàng)宣教，到患者起居、情緒疏導(dǎo)等，事無巨細(xì)地給予關(guān)懷和幫助。

在全體醫(yī)護(hù)人員的悉心照護(hù)下，患者平穩(wěn)度過了危險(xiǎn)期。術(shù)后21天，老丁出院休養(yǎng)，并同步開展康復(fù)鍛煉。目前康復(fù)狀態(tài)良好。

包梁杰醫(yī)生提醒，對(duì)于意外斷臂的事故，一般事故發(fā)生后的6—8小時(shí)內(nèi)為黃金時(shí)間。對(duì)斷肢患者而言，時(shí)間就是生命。若手指或肢體不小心離斷傷，不要驚慌，先止血包扎，并以最快的速度就近就醫(yī)。斷指(肢)可用干燥冷藏的方法保存，不能直接與冰塊接觸，避免凍傷；也不能用任何液體浸泡，以免造成血管、神經(jīng)等組織變性壞死。