宣城市宣州區(qū)醫(yī)保著眼“放管服”,大力推進(jìn)行風(fēng)建設(shè),充分利用現(xiàn)有資源,“三位一體”進(jìn)一步提升參保群眾便民利民服務(wù)體驗(yàn)。
促規(guī)范,合理規(guī)劃調(diào)整窗口設(shè)置。優(yōu)化調(diào)整窗口設(shè)置,開設(shè)綜合服務(wù)窗口,不再區(qū)分“城鎮(zhèn)職工”與“城鄉(xiāng)居民”的報(bào)銷方式,采用綜合服務(wù)窗口,提供“一體式服務(wù)”的辦事模式。合理規(guī)劃辦事大廳,優(yōu)化各類服務(wù)區(qū)域。將辦事大廳劃分為引導(dǎo)區(qū)、等待休息區(qū)、閱讀區(qū)、便民服務(wù)區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、業(yè)務(wù)受理區(qū)等多功能區(qū)域。
嚴(yán)管理,加強(qiáng)窗口動(dòng)態(tài)管理模式。以便民利民為第一原則,推行“無差別受理”,切實(shí)加強(qiáng)經(jīng)辦窗口服務(wù),實(shí)現(xiàn)參保群眾“取一次號(hào)、進(jìn)一個(gè)窗口、交一套完整材料”就能辦理好醫(yī)保業(yè)務(wù),嚴(yán)格遵守“首問負(fù)責(zé)、一次性告知”等窗口工作制度,及時(shí)總結(jié)窗口服務(wù)存在的問題,按照窗口服務(wù)規(guī)范化要求,落實(shí)資料受理“四看三查”,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升窗口工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
強(qiáng)督導(dǎo),實(shí)行內(nèi)控外查雙向監(jiān)督。宣城市宣州區(qū)依據(jù)商保經(jīng)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本段業(yè)務(wù),制定專項(xiàng)考核辦法,全面核查商保承辦的基本段賬目,同時(shí)不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷賬目進(jìn)行全覆蓋督查,提升參保群眾便民利民服務(wù),落實(shí)醫(yī)保基金監(jiān)管安全。