中國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，失能人員照護(hù)問(wèn)題牽動(dòng)萬(wàn)千家庭，亟需以制度性政策破解失能人員護(hù)理難題。南京市2021年開(kāi)始探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，優(yōu)化整合，實(shí)施籌資差異化、待遇整合、政策升級(jí)等舉措，切實(shí)減輕失能人員家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)，制度實(shí)行至今，享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的失能人員累計(jì)超4.9萬(wàn)人。

實(shí)行籌資差異化，強(qiáng)調(diào)公平合理

考慮到老年群體是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)重點(diǎn)保障群體，設(shè)計(jì)籌資方案實(shí)行差異化，2024年60周歲（含）以上籌資130元/人·年，其中個(gè)人繳費(fèi)40元/人·年，醫(yī)?；鹧a(bǔ)助90元/人·年；60周歲以下籌資90元/人·年，其中個(gè)人繳費(fèi)20元/人·年，醫(yī)保基金補(bǔ)助70元/人·年。

優(yōu)化整合待遇，確保精準(zhǔn)施策

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策出臺(tái)之前，南京市護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼政策分散在市民政、殘聯(lián)等不同的主管部門，針對(duì)八十歲以上老年人、重度殘疾人員等不同人群制定了差異化的照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，有的以服務(wù)時(shí)長(zhǎng)為標(biāo)準(zhǔn)，有的以補(bǔ)貼金額為標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策實(shí)施后以“?；尽⒍档拙€”為原則，出臺(tái)面上政策并對(duì)困難群體適當(dāng)傾斜。統(tǒng)一的面上政策為：入住機(jī)構(gòu)的按70元/天補(bǔ)助，每月減輕失能人員資金負(fù)擔(dān)2100元；居家的每月可享受1500元的專業(yè)化照護(hù)服務(wù)（50元/小時(shí)、每月30小時(shí)），減輕失能人員家庭護(hù)理負(fù)擔(dān)。統(tǒng)籌優(yōu)化原有政策，針對(duì)3類困難群體適當(dāng)傾斜：一是政府養(yǎng)老扶助對(duì)象，原政策享受免費(fèi)生活照料48小時(shí)，現(xiàn)政策可享受30小時(shí)+24小時(shí)，共計(jì)54小時(shí)/月的上門照護(hù)服務(wù)。二是重度殘疾人，原政策享受400元/月的照護(hù)補(bǔ)貼，現(xiàn)政策將原補(bǔ)貼金額折算為10小時(shí)，整合后可享受30小時(shí)+10小時(shí)，即待遇提高到40小時(shí)/月。三是八十歲以上老人，原政策僅享受2小時(shí)/月的照護(hù)服務(wù)，現(xiàn)政策待遇提高到31小時(shí)/月。

注重調(diào)查研究，推動(dòng)政策升級(jí)

2023年，南京市結(jié)合群眾“急難愁盼”，不斷深入調(diào)研長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)執(zhí)行中遇到的突出問(wèn)題和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策升級(jí)。如對(duì)于評(píng)估確認(rèn)需要配置輔助器的居家照護(hù)人員，新增輔助器待遇，租賃家庭照護(hù)床、輪椅，購(gòu)買防褥瘡床墊、體位墊、翻身器等，年度費(fèi)用限額為5000元。此外，我市正在積極探索長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保人員待遇異地享受，推動(dòng)更多惠民政策落地見(jiàn)效。