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仙居醫(yī)保開展突擊“夜巡查”

本報訊(通訊員周國平 陳俏霞)近日,仙居縣醫(yī)保局組織人員,對該縣3家含住院業(yè)務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)開展突擊“夜巡查”,進一步織密醫(yī)?;稹鞍踩W(wǎng)”。

在醫(yī)?;鸨O(jiān)管日益嚴格的當(dāng)下,絕大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)?;鸬氖褂靡掩呄蛞?guī)范,但仍有個別機構(gòu)心存僥幸。為進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,仙居縣醫(yī)保局采取“四不兩直”方式,針對定點醫(yī)療機構(gòu)的患者住院情況開展了夜巡專項檢查行動。

此次行動,重點圍繞各定點醫(yī)療機構(gòu)對入院的參?;颊呤欠襁M行身份認定、登記備案,現(xiàn)場抽查病人的住院病歷、一日清單、醫(yī)護交接班登記本等。具體目標包括核查是否存在“掛床住院”“冒名住院”“誘導(dǎo)住院”等欺詐騙保行為。

據(jù)統(tǒng)計,檢查人員共核查住院病人133人。對于檢查過程中發(fā)現(xiàn)的涉嫌違規(guī)問題現(xiàn)場進行登記,安排進一步核實有關(guān)情況。確屬存在違規(guī)問題的,將根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》進行嚴肅處理。

下一步,仙居縣醫(yī)保局將繼續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,通過日常監(jiān)督、定期檢查、隨機抽查、突擊夜查等方式,持續(xù)強化定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員法治意識,引導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為,守好老百姓的“看病錢”“救命錢”,維護醫(yī)保基金安全。

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