2023年以來(lái)，市醫(yī)保局狠抓醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效提升，全市13家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)被評(píng)為“全省醫(yī)保服務(wù)示范點(diǎn)”。

經(jīng)辦事項(xiàng)提速。聚焦經(jīng)辦“小切口”，生育津貼實(shí)現(xiàn)“免申即享”，辦理時(shí)限縮短至5個(gè)工作日，累計(jì)辦理2838人次、發(fā)放6536.8萬(wàn)元。開(kāi)發(fā)OCR智能審核系統(tǒng)，手工零星報(bào)銷時(shí)間壓短至5個(gè)工作日，通過(guò)該系統(tǒng)報(bào)銷1.1萬(wàn)余人次，醫(yī)保支付4735.8萬(wàn)元。5萬(wàn)元單筆大額醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)現(xiàn)7個(gè)工作日“快速辦”，已受理2177人次、支付1.15億元。

慢病管理提效。推進(jìn)門(mén)診慢特病服務(wù)大提升，居民、職工病種申請(qǐng)全部實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦”，已累計(jì)辦結(jié)2.36萬(wàn)人次。器官移植術(shù)后等8個(gè)病種“免申即享”、待遇享受1007人次，惡性腫瘤等5個(gè)病種“即申即享”、待遇享受1.15萬(wàn)人次。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)門(mén)診慢特病省內(nèi)待遇資格互認(rèn)，累計(jì)受益1194人次。

異地就醫(yī)提檔。豐富異地就醫(yī)備案渠道，在全省創(chuàng)新實(shí)施“短信”備案，累計(jì)辦理7.32萬(wàn)人次，實(shí)現(xiàn)異地轉(zhuǎn)診備案線上辦、指尖辦、電話辦、短信辦“四線并行”。2023年1-12月，全市異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算17.25萬(wàn)人次、直接結(jié)算率提高26個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)保基金報(bào)補(bǔ)19.22億元。（李秀剛 劉景俠）