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馬鞍山

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馬鞍山市將探索建立長期照護保險制度

  12月28日,據(jù)馬鞍山市醫(yī)保管理工作會議了解,2019年,馬鞍山市醫(yī)保工作將再推三大創(chuàng)新舉措:探索建立長期照護保險制度;繼續(xù)完善智能審核平臺建設(shè)和藥品進銷存系統(tǒng)建設(shè);繼續(xù)推進醫(yī)保住院費用付費方式改革全國試點。

  “2019年,我們將探索建立長期照護保險制度,以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象,重點解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理等所需費用。”市醫(yī)保中心相關(guān)負責人介紹,2019年,市醫(yī)保中心還將完善智能審核監(jiān)管平臺建設(shè),根據(jù)我市實際,調(diào)整審核規(guī)則,發(fā)揮智能審核的作用;建立完善藥品進銷存系統(tǒng)建設(shè)。

  據(jù)介紹,作為醫(yī)保住院費用付費方式改革全國試點城市,2019年,我市將全面鋪開。在實行總額預付制的基礎(chǔ)上,積極做好醫(yī)保按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點工作,全面實行以按“權(quán)重付費”為主多種付費方式結(jié)合的付費方式改革。

  除了這三項創(chuàng)新舉措,2019年,市醫(yī)保中心還將不斷強化三項保險基金監(jiān)管,進一步規(guī)范診療服務行為。建立工傷保險基金監(jiān)督考核管理,進一步探索完善生育保險結(jié)算模式,提高生育保險基金運行效率。積極推進分級診療和慢性病社區(qū)管理工作。完善醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理,扎實推進醫(yī)?;鸾y(tǒng)收統(tǒng)支,提升基金運行效率。(記者張令琪通訊員楊蘋)

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