臺傳媒記者張夢祥

近日，上海一家長因輔導(dǎo)孩子作業(yè)被氣到中毒引發(fā)關(guān)注。當(dāng)時，該家長出現(xiàn)呼吸困難、手指呈爪型癥狀，系高通氣綜合征，又稱過度換氣綜合征、呼吸性堿中毒綜合征等。

而在本月初，臺州也發(fā)生過類似病例。45歲的胡女士因與他人交談爭辯出現(xiàn)情緒激動，伴有呼吸急促、四肢麻木等癥狀，被送往臺州醫(yī)院急救，確診為高通氣綜合征。

該院急診科主任醫(yī)師秦杰表示這種情況并不罕見，這個月他們就接診了好幾例類似患者。他提醒，平常生活中，一定要放平心態(tài)，焦慮暴躁、情緒激動會影響身體健康。

“高通氣綜合征，通俗來講就是呼吸太快導(dǎo)致通氣量增加，二氧化碳呼出太多，血液二氧化碳分壓下降，血液酸堿度（pH值）升高，引起呼吸性堿中毒，再進一步引起血鉀、血鈣下降導(dǎo)致低鉀血癥、低鈣血癥等，酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂會引起一系列癥狀?！鼻亟芙忉專@常常是情緒應(yīng)激引起，多發(fā)生在過度勞累、壓力大、與人爭吵情緒激動之后，主要表現(xiàn)為手、足、面部特別是口周麻木并有針刺樣感覺，胸悶、胸痛、頭暈、恐懼，甚至四肢抽搐，包括意識障礙（昏迷）。

日常接診中，他發(fā)現(xiàn)，高通氣綜合征易發(fā)生于中青年，尤其是女性。

今年4月，秦杰就曾在動車上救助過一位突發(fā)高通氣綜合征的年輕小伙。

“當(dāng)時小伙子精神極度緊張，有恐懼、瀕死感，呼吸十分急促，雙上肢僵硬，雙手抽搐。詢問小伙子，他說頭昏、呼吸困難、心悸明顯，口唇麻木、不能動彈。”秦杰說，經(jīng)過簡單的問診、查體后，得知小伙子有焦慮癥病史，除了心率增快、呼吸急促、手足僵硬麻木之外沒有其他陽性體征，診斷為高通氣綜合征。

高通氣綜合征的治療包括腹式呼吸、面罩重復(fù)吸氧、鎮(zhèn)靜藥物等，但此時患者精神焦慮，難以配合腹式呼吸，動車急救套包里又沒有面罩和鎮(zhèn)靜藥物，怎么辦？此時，秦杰靈機一動，向乘務(wù)員要了兩個口罩給小伙子套上，同時給患者心理撫慰，訓(xùn)練腹式呼吸，減慢呼吸頻率。

經(jīng)過十幾分鐘的治療，患者癥狀逐漸緩解，呼吸平穩(wěn)，頭昏心悸等癥狀消失，肢體僵硬、麻木也消失了。

秦杰說，高通氣綜合征一般是由情緒激動引起的，首先要幫助患者平復(fù)心情，舒緩情緒，調(diào)整呼吸，必要的時候可以予以紙袋或藥物等方法來抑制呼吸，大部分患者通過上述治療病情均能緩解。

但高通氣綜合征患者“呼吸急促，胸悶胸痛”等癥狀，與哮喘、肺炎等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的過度通氣有一定相似性，在未排除這些器質(zhì)性疾病的情況下，面罩、紙袋等抑制呼吸的方法可能會加重病情，有一定危險性。

另外，他提醒，雖然高通氣綜合征一般預(yù)后良好，但嚴(yán)重者也可出現(xiàn)生命危險。因為堿中毒可導(dǎo)致患者體內(nèi)血鉀下降，使心臟電生理異常，從而發(fā)生致命的心律失常。所以，“氣死人”這種事是可能發(fā)生的。

“若情緒劇烈起伏后，出現(xiàn)手指突然異常僵硬，偶爾狀如雞爪子，口唇麻木、不能言語，或出現(xiàn)意識障礙，抽搐、暈厥，在安撫患者情緒，指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸（腹式呼吸）的同時，一定要及時送醫(yī)。”秦杰提醒市民，生活中一定要放平心態(tài)，長期焦慮暴躁會影響健康。