“阿婆,您現(xiàn)在有咳嗽咳痰,血氧飽和度有些低,給您帶了化痰藥吃,您可以這樣趴著睡,有助于改善您的呼吸?!比涨?,在麗水市遂昌縣湖山鄉(xiāng)三歸村,浙大二院下沉全科專家吳雪花、遂昌縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)詹義星正為“三色管理”機(jī)制中的“紅色”管理對(duì)象魯阿婆進(jìn)行新冠病情綜合評(píng)估及用藥護(hù)理指導(dǎo)。
遂昌是典型的山區(qū)縣,2539平方千米的土地上,散落著201個(gè)行政村,卻僅有21家基層衛(wèi)生院,醫(yī)療條件有限,山鄉(xiāng)百姓看病十分不便。
2022年12月以來(lái),隨著疫情防治逐步從“防”走向“治”,從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康”“防重癥”,為最大程度保護(hù)農(nóng)村百姓生命安全和身體健康,最大限度減少疫情對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響,遂昌將浙大二院與遂昌縣人民醫(yī)院“山?!眳f(xié)作、“急危重癥??坡?lián)盟”與遂昌縣“三色管理”機(jī)制深度對(duì)接融合,把發(fā)熱門診、新冠康復(fù)門診直接“搬”進(jìn)了村里。
“三色管理”機(jī)制,就是以年齡、基礎(chǔ)病、疫苗接種情況等為依據(jù)將各村人群劃分為“紅、黃、綠”三色,對(duì)其中紅色、黃色重點(diǎn)人群進(jìn)行動(dòng)態(tài)病情監(jiān)測(cè)。在此基礎(chǔ)上,遂昌縣人民醫(yī)院聯(lián)手浙大二院下沉專家,組建“下沉專家、縣級(jí)骨干醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生”三級(jí)鄉(xiāng)村包干診療隊(duì),進(jìn)村入戶為遂昌偏遠(yuǎn)山區(qū)百姓進(jìn)行病情診療、上門送藥等服務(wù),讓遂昌山區(qū)農(nóng)村群眾不出村、不出家門,便可“零距離”享受“省—縣—鄉(xiāng)”三級(jí)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)醫(yī)療健康服務(wù)。
在加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)的巡診力度,做到“關(guān)口前移”的基礎(chǔ)上,遂昌因地制宜、多措并舉,通過(guò)“遠(yuǎn)程會(huì)診”等方式助力重型新型冠狀病毒感染患者救治。
“目前我們給予這位患者抗病毒、俯臥位通氣、激素、抗凝等治療手段,第一個(gè)問(wèn)題是下一步是否有更優(yōu)化的治療方案?第二個(gè)問(wèn)題是危重型新冠肺炎診斷是否成立?第三個(gè)問(wèn)題是家屬想了解患者愈后會(huì)怎樣?”近日,浙大二院遂昌分院遂昌縣人民醫(yī)院與總院浙大二院連線“遠(yuǎn)程會(huì)診”,在認(rèn)真聆聽完患者病史后,浙大二院重癥醫(yī)學(xué)科主任李立斌現(xiàn)場(chǎng)給出了進(jìn)一步診療意見,并為家屬面對(duì)面進(jìn)行了解答疑惑,為4名危重型新型冠狀病毒感染患者架起了診治“生命橋”。
據(jù)悉,1月1日以來(lái),浙大二院下沉專家、遂昌縣人民醫(yī)院組建的“省—縣—鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療救護(hù)組”已赴近40個(gè)村開展篩查、診療,入戶送診60余人次,上門送藥140余人次,共計(jì)服務(wù)管轄村常住人口1270余人次,返鄉(xiāng)過(guò)節(jié)村民150余人次。同時(shí),依托“流動(dòng)發(fā)熱門診”智慧流動(dòng)醫(yī)院,篩查危重患者通過(guò)綠色通道轉(zhuǎn)診總院治療10余人次,為8位危重型新型冠狀病毒感染患者進(jìn)行了“遠(yuǎn)程會(huì)診”。