剛一放暑假，寧波幾家醫(yī)院的小兒泌尿外科都迎來(lái)了就診、手術(shù)高峰。
星期三上午，寧大附屬醫(yī)院小兒泌尿外科主任何建華接診了85個(gè)患者，一直忙到下午兩點(diǎn)才吃上中飯，其中多數(shù)是父母帶著來(lái)割包皮的小男孩。
寧波市婦兒醫(yī)院小兒泌尿外科也是差不多的情況，科室有6名醫(yī)生，一周七天都有醫(yī)生門診，一個(gè)門診要接診八九十號(hào)患者，其中一半是需要割包皮的小男孩。
媽媽更注重兒子的“性福”
何建華做了三十多年的醫(yī)生，為小男孩割包皮無(wú)數(shù)。“大概是十年前，暑假割包皮的孩子多了起來(lái)，一年比一年多。暑期對(duì)我們小兒泌尿外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)成了旺季，我們要拿出所有的人力、物力來(lái)應(yīng)對(duì)。”
割包皮，說(shuō)起來(lái)是個(gè)羞答答的問(wèn)題。但是在現(xiàn)在家長(zhǎng)眼里，這不再是一個(gè)羞于啟口的問(wèn)題。據(jù)何建華介紹，“現(xiàn)在家長(zhǎng)找我來(lái)給兒子割包皮主要有4個(gè)途徑，一是家里親戚、朋友、隔壁鄰居、兒子同班同學(xué)家長(zhǎng)等介紹;二是街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢發(fā)現(xiàn)需要割包皮;三、家長(zhǎng)從網(wǎng)絡(luò)、媒體上了解到相關(guān)知識(shí);四是孩子生殖器局部發(fā)炎到醫(yī)院就醫(yī)。”
據(jù)他多年觀察，一個(gè)家庭中，媽媽更注重兒子的“性福”。星期三上午，就有一個(gè)媽媽火急火燎地帶著兒子來(lái)看門診，希望當(dāng)天就能做手術(shù)，因?yàn)?月份她還想帶兒子出國(guó)旅游。而爸爸跟在后面，對(duì)于媽媽的著急很不以為然，表示如果預(yù)約不上，等8月份旅游回來(lái)做也不遲。聽(tīng)爸爸這么說(shuō)，媽媽給了他一個(gè)大大的白眼。
何建華根據(jù)門診情況做了初步統(tǒng)計(jì)，在寧波地區(qū)大概90%的小男孩需要做包皮手術(shù)。不過(guò)，目前中國(guó)男人做過(guò)包皮手術(shù)的大約在10%，而美國(guó)約有70%。
多數(shù)肥胖兒割包皮先要減肥
在星期三上午的門診中，一個(gè)11周歲的男孩子由媽媽帶著又找到何建華。“這應(yīng)該是第三年來(lái)找我了，前年、去年因?yàn)闇p肥沒(méi)成功，我都沒(méi)給他做。”這個(gè)男孩身高173厘米，體重有85公斤。
“現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件好了，孩子普遍都養(yǎng)得很好，多數(shù)肥胖兒都存在陰莖顯露不良的情況。家長(zhǎng)帶過(guò)來(lái)割包皮，如果是顯露不良，我首先讓他們回去減肥。三個(gè)月之后再來(lái)復(fù)診。每次門診，我都要回絕五六個(gè)人。”
“因?yàn)槿艘环逝郑瑦u骨前脂肪堆積，會(huì)引起陰莖被動(dòng)縮進(jìn)，搞不清楚是普通的包皮過(guò)長(zhǎng)還是隱匿陰莖。如果是隱匿陰莖，不是簡(jiǎn)單地做個(gè)割包皮手術(shù)就好了。”但據(jù)何建華觀察，這些男孩中，真正能減肥成功的不到10%。“有些人，去年來(lái)了體重是這個(gè)數(shù)，今年來(lái)了又長(zhǎng)胖了。從我們醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，肥胖對(duì)陰莖的發(fā)育肯定有不利影響。”
9周歲左右的男孩割包皮最多
隨著醫(yī)療知識(shí)的普及，越來(lái)越多的家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到了割包皮的重要性。包皮過(guò)長(zhǎng)首先不利于個(gè)人衛(wèi)生，繼而會(huì)增加患陰莖癌的概率。做了包皮手術(shù)，不僅可以提高性生活的質(zhì)量，還可以給伴侶帶來(lái)好處，可以降低女性患宮頸糜爛、宮頸癌的概率。何建華表示，割掉包皮，無(wú)形中會(huì)促進(jìn)男孩陰莖的發(fā)育。
什么時(shí)候割包皮手術(shù)最好?據(jù)何建華介紹，在寧波地區(qū)，學(xué)齡期間的男孩子做得最多，也就是九周歲以上的孩子。
“不過(guò)，從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，割包皮手術(shù)不受年齡限制，最好是越早做越好，因?yàn)槟挲g越小痛苦越少。在美國(guó)，通常新生兒七天之內(nèi)醫(yī)院就會(huì)向父母征求意見(jiàn)，是否要給孩子做包皮。在中國(guó)，實(shí)行這一套還為時(shí)過(guò)早，我們也碰到過(guò)這方面的情況，通常是媽媽愿意讓兒子做，但是后面的爺爺奶奶、外公外婆都不愿意，怕孩子割出問(wèn)題。”
很多男性，特別是成年男人不愿意去割包皮的一個(gè)重要原因就是怕疼。采訪那天，何建華開(kāi)玩笑說(shuō)：“你聽(tīng)聽(tīng)，我們病房里有沒(méi)有孩子的哭聲。沒(méi)有哭聲，說(shuō)明幾乎沒(méi)有痛苦。”據(jù)他介紹，現(xiàn)在包皮手術(shù)已經(jīng)采用第三代一次包皮環(huán)切縫合器，這也是目前世界上最先進(jìn)的包皮手術(shù)方式。在三院，如果是九周歲以上的男孩，可以選擇門診手術(shù)。
做手術(shù)之前，不需要打麻醉針，而是涂上麻醉藥膏，四十分鐘后起效果之后就可以開(kāi)始手術(shù)了。手術(shù)時(shí)間在10—15分鐘之間，一般情況下，不會(huì)出血。手術(shù)完，在門診觀察兩個(gè)小時(shí)，如果沒(méi)有其他問(wèn)題，就可以回家了。
