寧波市區(qū)實(shí)行了8年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度將過渡到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
9月1日起,原參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員將改為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。各學(xué)校6月8日、各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))6月15日起,寧波市區(qū)范圍內(nèi)將開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作。請(qǐng)居民朋友們別忘了去街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù),學(xué)生通過所在學(xué)校辦理。
寧波市區(qū)范圍是指海曙區(qū)、江東區(qū)、江北區(qū)、鄞州區(qū)、鎮(zhèn)海區(qū)、北侖區(qū)、高新園區(qū)、大榭開發(fā)區(qū)和東錢湖旅游度假區(qū)。
這是記者昨天從寧波市人社局了解到的消息,工作人員也做了具體的解讀。
通訊員任社記者王穎
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參保范圍
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象分為兩類:
第一類是各類居民:指未參加本市職工基本或住院醫(yī)療保險(xiǎn)的,本市戶籍6周歲以下嬰幼兒(簡(jiǎn)稱嬰幼兒)和寧波本市戶籍18周歲以上的城鄉(xiāng)居民(簡(jiǎn)稱成年居民)。
第二類是各類學(xué)生——市區(qū)范圍內(nèi)各類中學(xué)、普通小學(xué)、特殊教育學(xué)校中具有本校全日制學(xué)籍的在冊(cè)就讀學(xué)生;市區(qū)范圍內(nèi)各類高等院校(含技師學(xué)院)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)籍本專科學(xué)生、全日制學(xué)籍研究生(簡(jiǎn)稱大學(xué)生);本市戶籍6周歲(含)以上18周歲(含)以下未在本市入學(xué)的其他未成年人。
各類人員的年齡計(jì)算以2015年12月31日為基準(zhǔn)日。
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要交多少錢
這次繳16個(gè)月的費(fèi)用,成年居民建議選A檔。
工作人員說,這次參保繳費(fèi)工作過渡期與2016年度參保繳費(fèi)手續(xù)一并辦理,即本次參保繳費(fèi)周期為2015年9月至2016年12月,共16個(gè)月,具體參保對(duì)象、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見下表:
參保對(duì)象 (市區(qū)戶籍、未參加職工基本或住院醫(yī)療保險(xiǎn)) |
出生年月區(qū)間(含當(dāng)日) | 年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(元/人) | ||
正常 年度 |
2015年9月至12月過渡期 | 2015年9月至2016年12月合計(jì) | ||
成年居民A檔 | 1996年12月31日前出生 | 700 | 230 | 930 |
成年居民B檔 | 1996年12月31日前出生 | 400 | 130 | 530 |
6周歲以下嬰幼兒 | 2010年1月1日后出生 | 400 | 130 | 530 |
其他未成年人 |
1997年1月1日后 2009年12月31日前出生 |
150 | 50 | 200 |
在校中小學(xué)生 | —— | 150 | 50 | 200 |
在校大學(xué)生 | —— | 100 | 30 | 130 |
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醫(yī)保過渡期
原來的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年度為9月1日至次年8月31日,原來的新農(nóng)合年度是1月1日至12月31日。為了統(tǒng)一起見,這次新出臺(tái)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,年度為每年1月1日至12月31日。為了順利過渡,因此市區(qū)范圍內(nèi)2015年9月1日至2015年12月31日設(shè)為過渡期。
過渡期4個(gè)月繳費(fèi)按全年標(biāo)準(zhǔn)三分之一執(zhí)行,醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金最高支付限額等待遇享受標(biāo)準(zhǔn)按全年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
該選哪一檔
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成年居民參保標(biāo)準(zhǔn)里有A檔和B檔,選哪個(gè)合適呢?
工作人員說,設(shè)置B檔是為了有利于原參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低,相應(yīng)的待遇水平也較低。
鼓勵(lì)參保人員選擇高檔標(biāo)準(zhǔn)(A檔)參保。市區(qū)成年居民可根據(jù)本人情況按年度選擇A檔或B檔參保類型,并按對(duì)應(yīng)檔次繳費(fèi)后享受醫(yī)保待遇,年度內(nèi)不可變更參保類型。
中小學(xué)生與大學(xué)生指在市區(qū)學(xué)校就讀的學(xué)生,參保不限戶籍和國(guó)籍。
由于年度關(guān)系,本次參保繳費(fèi)工作不包括原已參加市區(qū)江北、鄞州、鎮(zhèn)海、北侖新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,這部分人員將在2015年9月之后新農(nóng)合年度結(jié)束前辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù),具體時(shí)間將另行通知。
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手續(xù)怎么辦
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保手續(xù)什么時(shí)候辦?在哪兒辦?
第一類群體在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))辦理。成年居民、嬰幼兒及未在本市入學(xué)的其他未成年人請(qǐng)?jiān)?015年6月15日至7月27日(非工作日除外),到戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
第二類群體在學(xué)校辦理。
需要提醒的一個(gè)特殊情況是:初高中、高校畢業(yè)生不再通過原學(xué)校辦理參保。如果繼續(xù)升學(xué),由所在學(xué)校在新學(xué)年開學(xué)后辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保手續(xù)。小學(xué)畢業(yè)班學(xué)生,無論其上年度是否已經(jīng)參保,均可通過目前所在學(xué)校辦理參保(續(xù)保)手續(xù)(當(dāng)年度內(nèi)參保關(guān)系仍歸屬于學(xué)校地域所屬區(qū))。
溫馨提醒
4類人容易
錯(cuò)過參保
工作人員說,從往年參保辦理情況看,有四類人員特別容易錯(cuò)過參保。
第一類是市區(qū)范圍內(nèi)人戶分離的居民。比如,戶籍在海曙區(qū),人已住到了鄞州區(qū),導(dǎo)致海曙區(qū)的街道工作人員難以為他們落實(shí)參保。由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按居民戶籍所在區(qū)參保,請(qǐng)這類居民別忘記回到戶籍地辦理手續(xù)。
第二類是中小學(xué)生。請(qǐng)各位家長(zhǎng)別忘記落實(shí)孩子有沒有把各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放的《致學(xué)生家長(zhǎng)的一封信(暨市區(qū)中小學(xué)校學(xué)生城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保通知書)》等帶回家,并落實(shí)孩子有沒有在學(xué)校參保繳費(fèi)。
第三類是新生嬰兒。市區(qū)戶籍的新生嬰兒自出生開始就可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,監(jiān)護(hù)人可在其出生的次月起,在3個(gè)月內(nèi)為其辦理手續(xù)。
第四類是居住在市區(qū),戶籍在寧波各縣(市)的各類居民。
同步播報(bào)
兩類參保人員
可免費(fèi)體檢了
提醒:各醫(yī)院體檢項(xiàng)目一樣,
不必舍近求遠(yuǎn)
金報(bào)訊(通訊員任社記者王穎)2015年市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員免費(fèi)健康體檢即將開始。體檢時(shí)間從2015年6月10日(下周三)至2016年1月底為止。
75家定點(diǎn)體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇
已在市區(qū)范圍內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并在健康體檢實(shí)施的有效時(shí)間內(nèi)正常享受待遇的參保(合)人員,均可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參加健康體檢。逾期未進(jìn)行體檢的視作放棄。
健康體檢項(xiàng)目根據(jù)受檢人群的年齡結(jié)構(gòu)、健康風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn),共分為老年人及非從業(yè)人員、高校(技校)學(xué)生、嬰幼兒及其他未入學(xué)的未成年人和中小學(xué)生等四類,按不同人員類別,體檢項(xiàng)目和費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)均有所不同。
城鎮(zhèn)居民體檢醫(yī)院參檢人員由75家定點(diǎn)體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相關(guān)服務(wù),參保人員可隨帶本人社???醫(yī)保卡)到選定的體檢醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約登記,也可通過電話進(jìn)行預(yù)約,并在約定時(shí)間到體檢醫(yī)院憑本人醫(yī)???社保卡)進(jìn)行體檢。
新農(nóng)合參合人員的健康體檢仍按上一年辦法進(jìn)行。除上述兩類人員外的中小學(xué)校、高校(技校)參保學(xué)生的健康體檢由學(xué)校統(tǒng)一組織,原則上各學(xué)校就近選擇體檢醫(yī)院實(shí)施體檢。
各醫(yī)院體檢項(xiàng)目一樣,不必舍近求遠(yuǎn)
往年的退休人員免費(fèi)體檢等體檢中,會(huì)出現(xiàn)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)排長(zhǎng)隊(duì),一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)能輕松預(yù)約的情況。比如,有些老人甚至凌晨2點(diǎn)就到華慈醫(yī)院排隊(duì)。當(dāng)時(shí)老人們告訴記者,華慈醫(yī)院是市級(jí)醫(yī)院,其他指定體檢的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大都是衛(wèi)生院,市級(jí)醫(yī)院的設(shè)備好,同樣體檢項(xiàng)目會(huì)更多。
實(shí)際上,定點(diǎn)體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)完全統(tǒng)一,沒有任何差異,市民完全可以就近預(yù)約、體檢。
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提醒廣大參檢人員,為了保證體檢質(zhì)量,體檢醫(yī)院對(duì)每日體檢人數(shù)做了限定。請(qǐng)?bào)w檢人員有序預(yù)約,準(zhǔn)時(shí)體檢,以免臨近結(jié)束時(shí)因人多造成預(yù)約困難。
有關(guān)體檢的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單、地址、預(yù)約電話號(hào)碼等具體情況,可登錄寧波市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站(網(wǎng)址:http://www.nbhrss.gov.cn)進(jìn)行查詢。