借用參保人員醫(yī)?？ǎ摌?gòu)就醫(yī)信息，進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算，騙取醫(yī)?；鹬С?。近日，因?yàn)橛|碰到這一紅線，北侖一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)保醫(yī)師朱某，被一次性扣除本年度積分12分，同時(shí)，醫(yī)保部門與其解除了醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)協(xié)議。據(jù)了解，這是我市醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)開出的首張違規(guī)處理通知書。

　　昨日，記者從市醫(yī)保中心了解到，日前在陽光醫(yī)保智能提醒平臺(tái)上，屢屢出現(xiàn)北侖一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“參保人員異常就醫(yī)”的提示，根據(jù)這一線索，工作人員展開了深入稽查，發(fā)現(xiàn)該衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)保醫(yī)師朱某，存在借用參保人員醫(yī)?？?，虛構(gòu)就醫(yī)信息進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的行為。朱某的這一行為，被一次性扣除本年度12分積分。同時(shí)，該案已移交公安機(jī)關(guān)進(jìn)一步處理。

　　據(jù)了解，這是今年1月我市全面推行醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議管理制度以來開出的首張違規(guī)通知書，表明醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議管理的手段，將醫(yī)保監(jiān)管由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到了醫(yī)保醫(yī)師，同時(shí)，這次處理也是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)保醫(yī)師的一次警示提醒。

　　市醫(yī)保中心的有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，2015年1月起，我市全面實(shí)施醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議管理，對(duì)醫(yī)保醫(yī)師實(shí)行每年12分的積分管理，目前共有18300多名醫(yī)師與各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。